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4月13日,在宿松縣人民醫(yī)院上演了一場生死爭奪戰(zhàn),,醫(yī)務(wù)人員承載生命之托,,爭分奪秒與時(shí)間賽跑,,成功搶救一名急性心肌梗死心臟驟�,;颊�,,創(chuàng)造了“心”的生命奇跡,,彰顯了醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)生命至上的敬業(yè)精神和精湛醫(yī)術(shù),,同時(shí)也受到了患者及家屬的高度贊譽(yù)。
患者祝某,,今年46歲,,家住隘口鄉(xiāng)。上午9:42在醫(yī)院做心電圖后沒及時(shí)離開,,隨后表示還有些不舒服,,再次做心電圖提示為急性廣泛前壁心梗,病情變化始料未及,。10時(shí)02分,,患者突發(fā)意識不清,四肢抽搐,,觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,患者呼吸心跳驟停,。至此,,一場與死神的賽跑拉開帷幕。臨床電生理學(xué)中心醫(yī)生輪流做心肺復(fù)蘇并立即啟動(dòng)院內(nèi)發(fā)生ACS救治流程聯(lián)系胸痛中心團(tuán)隊(duì),。急診科,、ICU、麻醉科,、導(dǎo)管室,、心內(nèi)科等胸痛中心專家團(tuán)隊(duì)十幾名醫(yī)護(hù)人員通力合作,迅速展開救治,,上演了一場與死神賽跑的生死時(shí)速,。大家緊張地忙碌著,給予電除顫7次,、靜脈推注搶救藥,、氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸等......經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的搶救,,患者自主心跳終于恢復(fù),、但仍然無自主呼吸�,?紤]隨時(shí)有惡性心律失常及心跳驟停風(fēng)險(xiǎn),,在ICU行呼吸支持下轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室。在導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì)密切配合,、麻醉科全麻呼吸支持下,,馬成亮主任帶領(lǐng)張守剛,、楊凱等醫(yī)生行急診PCI治療。開通閉塞的前降支血管,,植入一枚支架,,術(shù)后患者心電圖ST段下降>50%,TIMI血流恢復(fù)3級,,患者心肌得到有效再灌注,。
從上臺至開通患者血管,僅用時(shí)29分鐘,,至此,,此次搶救暫時(shí)告一段落,患者閉塞的血管再通,,患者存活概率大大增加,,術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU治療。
在ICU住院期間,,患者的治療過程并非一帆風(fēng)順,,入住ICU時(shí),患者仍處昏迷狀態(tài),,出現(xiàn)嚴(yán)重泵衰竭,。射血分?jǐn)?shù)29%不到,反復(fù)出現(xiàn)心率緩慢,,煩躁不安,。在醫(yī)護(hù)人員的積極救治與精心護(hù)理下,4月14日晨拔除氣管導(dǎo)管,,意識清楚,。4月15日,患者轉(zhuǎn)入心內(nèi)科病房治療,。在心內(nèi)科住院期間,,醫(yī)護(hù)人員積極為病人制定最佳治療護(hù)理方案,指導(dǎo)住院期間及出院后用藥事項(xiàng),、日常生活注意事項(xiàng),,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員細(xì)心的治療護(hù)理,患者于4月23日順利康復(fù)出院,。
患者的成功救治得益于心電圖室對心肌梗死的早期正確識別,,第一時(shí)間的心肺復(fù)蘇,心內(nèi)科,、麻醉科,、導(dǎo)管室及時(shí)開通患者血管,ICU的綜合治療及全院多學(xué)科的協(xié)作。胸痛中心就是通過多學(xué)科合作,,讓高危性胸痛患者得到及時(shí)有效的救治,,此次就是院內(nèi)患者發(fā)生ACS救治及時(shí)有效的成功案例,充分體現(xiàn)了醫(yī)院強(qiáng)大的急救能力及多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,。
專家建議:當(dāng)有冠心病或者有心梗高危因素的患者,,一旦出現(xiàn)胸痛等心梗癥狀應(yīng)快速撥打急救電話。如突然出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛,,有心前區(qū)壓迫感,,出現(xiàn)冷汗,有瀕死感的時(shí)候,,就要懷疑心肌梗死,;如突發(fā)心肌梗死,且身邊無人,,應(yīng)立刻用手機(jī)撥打120求救,,如身邊有人協(xié)助,應(yīng)立刻到最近醫(yī)院就診,。
宿松縣人民醫(yī)院胸痛中心自2022年4月正式啟動(dòng)運(yùn)行,,成立由院長任主任,分管院長任副主任,,相關(guān)科室和管理部門參與的胸痛中心委員會,,建立以胸痛中心為基礎(chǔ)的多學(xué)科綜合診療模式。
通過急診科,、心內(nèi)科,、導(dǎo)管室,、影像,、檢驗(yàn)等多學(xué)科間相互協(xié)作,優(yōu)化診治流程,,開通胸痛綠色通道,,建立急性胸痛患者優(yōu)先就診機(jī)制,對于需要緊急救治的胸痛患者,,實(shí)行先救治,、后付費(fèi)服務(wù)。為患者爭取寶貴的救治時(shí)間,�,!� 時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命,�,?焖俣鴾�(zhǔn)確的診斷治療,是救治病人的重要保障,,宿松縣人民醫(yī)院120急救車均配備心電圖監(jiān)測系統(tǒng),,急性胸痛患者可在10分鐘內(nèi)完成生命體征評估,、心電圖檢查、20分鐘內(nèi)完成抽血,、心梗三項(xiàng)等檢查,,使醫(yī)師能在最短時(shí)間內(nèi)獲得患者檢測數(shù)據(jù),對病情作出研判,,在90分鐘內(nèi)開通閉塞血管,,縮短危急患者的搶救時(shí)間,使胸痛患者得到快速診斷和及時(shí)治療,,從而降低死亡率和改善預(yù)后,。
除此之外,宿松縣人民醫(yī)院與安慶市120指揮中心,、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署聯(lián)合救治協(xié)議,、與安慶、合肥等多家三甲醫(yī)院簽訂了聯(lián)合救治及轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)議,,建立分級聯(lián)動(dòng),、雙向轉(zhuǎn)診的區(qū)域協(xié)同救治模式,實(shí)現(xiàn)快速轉(zhuǎn)運(yùn)及救治,。
心系患者,,恪守天職。上下求索,,永不放棄,。宿松縣人民醫(yī)院胸痛中心的創(chuàng)建已為越來越多的患者提供了快捷高效的救治服務(wù)。未來,,宿松縣人民醫(yī)院胸痛中心將不斷持續(xù)改進(jìn),,提高救治能力,為生命護(hù)航,。
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