氣溫下降,，給老年高血壓人群帶來的不僅是寒意，還有更高的疾病風險,。由于天冷的刺激,，血壓升高及波動,，高血壓患者更易發(fā)生腦血管意外,、心力衰竭或心梗等嚴重心腦血管疾病,。為做好相關預防,，市健促中心特別列出了老年高血壓患者日常應做好的“五要”,，一起來看
01 要做好監(jiān)測,，規(guī)律用藥
高血壓患者要遵醫(yī)囑按時服藥，尤其老年患者,，一定要做好家庭血壓監(jiān)測,。
一旦發(fā)現(xiàn)原有藥物不能有效降壓或血壓反復升高，應知道這是冬季血壓正常反應,。
但當血壓持續(xù)升高在20毫米汞柱以上時,，切記不可盲目調藥或停藥，請及時就醫(yī),，在�,？漆t(yī)生的指導下合理調整藥物，以免因血壓反復波動帶來心腦血管疾病加重,，引起嚴重的并發(fā)癥,。
每日測量血壓，建議在6時,、12時半,、16時左右及睡前。
6時測量,，了解血壓狀態(tài),；12時半測，了解藥效及藥物半衰期,；16時測,，了解下午血壓高峰時血壓值；睡前測血壓非常必要,，既可為晚間服用降壓藥提供依據(jù),，也對夜間血壓做到心中有數(shù)。
02 要合理飲食,、戒煙限酒
堅持低鹽低脂低糖飲食,，減少鈉鹽攝入，平均每人每日應少于5克,。
限鹽對于老年高血壓患者尤為重要,，含鹽量較高的調味品、腌制品等也要控制,。
宜多吃新鮮蔬果,、低脂優(yōu)質蛋白、富含膳食纖維的全谷物等,。
其中,，芹菜、薺菜,、菠菜,、蘿卜,、胡蘿卜、蘆筍具有降壓作用,。
戒煙限酒,，白酒、葡萄酒和啤酒的飲用量應分別少于每日50毫升,、100毫升和300毫升,。
03 要防寒保暖，規(guī)律起居
注意防寒保暖,，在寒潮過境的大風雨雪天氣盡量不要外出,，以免寒冷刺激；出門一定要采取可行的保暖措施,。
避免過度疲勞,，保持規(guī)律作息，早睡晚起,。
老年人晨醒時血壓升高,，起床過猛會增加心腦血管風險，因此起床前應靜躺兩分鐘醒神,，再緩慢起身,。
也不可過度屏氣或用力排便，以免導致腹壓增大,，血壓升高,。
此外，情緒激動可導致血壓波動大,，進而誘發(fā)心肌梗死和腦卒中,，老年高血壓患者務必舒緩情緒、平衡心態(tài),。
04 要適當運動,，控制體重
老年人要堅持適當且適度的運動，根據(jù)自身體質和病情選擇合理的鍛煉方式,，比如太極拳,、八段錦、跑步,、快走等,。
鍛煉前要做好熱身保暖工作，如果室外溫度過低,，可以選擇在室內運動,。
需提醒的是，早上6點至10點是心梗的高發(fā)時段，應盡量避免劇烈運動,。
冬季易囤積脂肪,，老年人也要適度控制體重，推薦成年人體重指數(shù)（BMI）維持在25以內,，腰圍維持在男性＜90厘米，女性＜85厘米,。
05 要重視危害,，規(guī)范隨診
老年高血壓患者常合并冠心病、糖尿病,、心力衰竭,、高尿酸血癥、高血脂癥,、腦卒中,、慢性腎功能不全、肥胖癥等,。
這些疾病會反過來影響血壓控制,，疾病之間的藥物相互作用也極大影響高血壓治療效果，增加藥物的不良反應,。
因此,，老年高血壓患者要重視合并性疾病帶來的危害，規(guī)范隨診尤為重要,。
來源：上海市健促中心,、上海市同濟醫(yī)院心內科副主任醫(yī)師 劉洋。
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