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最高獎勵20萬!這一獎勵辦法明年起施行

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兩部門發(fā)文推動違法違規(guī)使用醫(yī)保基金舉報獎勵工作

國家醫(yī)保局,、財政部11月25日發(fā)布《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵辦法》,,鼓勵舉報違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,。該獎勵辦法將于2023年1月1日正式施行,。

該獎勵辦法在2018年11月發(fā)布的《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂。新辦法共十五條,,規(guī)定了舉報獎勵制度的目的依據(jù),、適用范圍,以及獎勵的原則,、條件,、標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)放,、領(lǐng)取,、兌付、收回等內(nèi)容,。

辦法明確把針對所有違法違規(guī)使用醫(yī)�,;鹦袨榈呐e報納入獎勵范圍,并結(jié)合各地實際情況,,規(guī)定按照案值的一定比例給予舉報人一次性獎勵,。同時將獎勵金額上限由10萬元提升至20萬元,并設(shè)置了最低200元的獎勵金額下限,,發(fā)揮獎勵激勵作用,,積極鼓勵、引導(dǎo)群眾參與社會監(jiān)督,。

在具體獎勵標(biāo)準(zhǔn)方面,,各省級、市級醫(yī)療保障行政部門和財政部門,可結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況,,在辦法框架內(nèi)針對獎勵標(biāo)準(zhǔn)作出具體規(guī)定,。

為方便群眾舉報,各級醫(yī)保部門對外公布了互聯(lián)網(wǎng),、電話,、傳真、郵寄等多種舉報渠道,,舉報人可以根據(jù)自身實際,,選擇任何一種途徑進(jìn)行舉報,均符合領(lǐng)取獎勵的基本條件,。此外,,為配合辦法頒布實施,國家醫(yī)保局在國家醫(yī)療保障信息平臺開發(fā)運(yùn)用了舉報投訴管理系統(tǒng),,并在河北,、浙江、江西開展試點(diǎn),,條件成熟后將在全國推廣使用,。

辦法強(qiáng)調(diào)依法保護(hù)舉報人合法權(quán)益,各級醫(yī)保部門應(yīng)當(dāng)對舉報人的信息予以保密,,不得將舉報人個人信息,、舉報情況等泄露給被舉報人或者與辦理舉報工作無關(guān)的人員。在實際工作中,,群眾舉報可以實名,,也可以匿名。

辦法明確,,舉報人應(yīng)當(dāng)對舉報內(nèi)容及其提供材料的真實性負(fù)責(zé),,捏造、歪曲事實,,誣告陷害他人的,,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。

據(jù)悉,,目前全國31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)建立了相應(yīng)舉報獎勵制度,,各級醫(yī)保部門先后獎勵舉報人2570余人次,根據(jù)相關(guān)群眾舉報線索查實并追回醫(yī)保違規(guī)金額1.58億元,。

來源:新華社,。


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