21歲的小劉家住湖南衡陽 在湖南長沙從事IT行業(yè) 由于工作原因,,經(jīng)常在電腦前一坐就是一天 渴了就喝飲料,餓了就吃外賣 還很少運動 體重早已突破100公斤
臨近年關(guān) 連續(xù)加班的小劉 感覺全身無力、容易出汗還老是口渴 以為是勞累加上飲食不規(guī)律導(dǎo)致的低血糖 就泡了點糖水喝
1月28日上午 在外地的哥哥與他視頻聊天時發(fā)現(xiàn) 小劉神志有些恍惚,,說著說著還沒有了回應(yīng) 感覺不對頭的哥哥 立即聯(lián)系與其同住的同事幫忙 緊急將他送往醫(yī)院
進(jìn)入急診搶救室時 小劉已經(jīng)神志淺昏迷,,呼吸急促 血壓低至休克 經(jīng)過檢查 他血液中血糖含量高達(dá)123.10mmol/L 超出正常值20多倍!
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2022-2-15 14:53 上傳
▲CT顯示,,肝臟,、門靜脈及腸壁內(nèi)有明顯積氣。
此外,,感染指標(biāo)明顯升高,;腹部 CT顯示:左肝靜脈、門靜脈,、腸系膜靜脈及小腸壁積氣明顯,,考慮小腸壞死,隨即轉(zhuǎn)入急診重癥病房(EICU),。
醫(yī)生綜合各項檢驗數(shù)據(jù)和檢查結(jié)果 診斷小劉為 重度糖尿病酮癥酸中毒,、壞死性腸炎 伴有膿毒性休克、橫紋肌溶解癥 還合并心,、肝,、腎等多器官功能不全 隨后立即給予對癥治療
經(jīng)過4天持續(xù)血液透析治療 小劉的病情逐步穩(wěn)定 復(fù)查各項指標(biāo)趨于正常,神志也好轉(zhuǎn) 于2月8日轉(zhuǎn)出急診重癥病房 目前正在心血管與代謝性疾病科病房 進(jìn)一步調(diào)整血糖
醫(yī)生介紹,,小劉由于不良生活方式導(dǎo)致體重超標(biāo),,并患上糖尿病,在此之前一直沒有規(guī)范治療和改變不良生活方式,,這次因為腸道菌群失調(diào),、移位出現(xiàn)腸源性感染,引發(fā)感染性休克,,最終導(dǎo)致嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒(DKA),,危及生命。 對此,,醫(yī)生溫馨提醒 春節(jié)期間 人們往往攝入較多高鹽,、高糖、高膽固醇飲食 加上飲酒,、作息不規(guī)律,、活動量減少等 容易誘發(fā)各種疾病
糖尿病患者一旦出現(xiàn)以下癥狀 應(yīng)警惕酮癥酸中毒,須及早就醫(yī):
乏力,、多尿,、口渴等糖尿病癥狀加重,出現(xiàn)食欲減退,、惡心,、嘔吐,、廣泛急性腹痛等胃腸道癥狀;
中,、重度DKA患者常有脫水癥狀和體征,,表現(xiàn)為:皮膚干燥、缺少彈性,,眼球及兩頰下陷,,舌干而紅。脫水量超過體重的15%時,,可有循環(huán)衰竭癥狀:心率加快、脈搏細(xì)弱,、血壓及體溫下降等,,嚴(yán)重可危及生命;
出現(xiàn)意識障礙:早期表現(xiàn)為精神不振,、頭暈,、頭痛,繼而煩躁不安或嗜睡,,逐漸進(jìn)入昏睡,,各種反射遲鈍進(jìn)而消失,最終進(jìn)入昏迷,。
來源:湖南省人民醫(yī)院健康醫(yī)線,、@大米視頻
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