血糖超出正常值20多倍,！住進(jìn)EICU,！21歲小伙到底做了什么？

來生緣聚

21歲的小劉家住湖南衡陽

在湖南長沙從事IT行業(yè)

由于工作原因,，經(jīng)常在電腦前一坐就是一天

渴了就喝飲料,，餓了就吃外賣

還很少運(yùn)動(dòng)

體重早已突破100公斤

臨近年關(guān)

連續(xù)加班的小劉

感覺全身無力,、容易出汗還老是口渴

以為是勞累加上飲食不規(guī)律導(dǎo)致的低血糖

就泡了點(diǎn)糖水喝

1月28日上午

在外地的哥哥與他視頻聊天時(shí)發(fā)現(xiàn)

小劉神志有些恍惚，說著說著還沒有了回應(yīng)

感覺不對頭的哥哥

立即聯(lián)系與其同住的同事幫忙

緊急將他送往醫(yī)院

進(jìn)入急診搶救室時(shí)

小劉已經(jīng)神志淺昏迷,，呼吸急促

血壓低至休克

經(jīng)過檢查

他血液中血糖含量高達(dá)123.10mmol/L

超出正常值20多倍,！

▲CT顯示，肝臟,、門靜脈及腸壁內(nèi)有明顯積氣,。

此外，感染指標(biāo)明顯升高,；腹部 CT顯示：左肝靜脈,、門靜脈、腸系膜靜脈及小腸壁積氣明顯,，考慮小腸壞死,，隨即轉(zhuǎn)入急診重癥病房（EICU）。

醫(yī)生綜合各項(xiàng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和檢查結(jié)果

診斷小劉為

重度糖尿病酮癥酸中毒,、壞死性腸炎

伴有膿毒性休克,、橫紋肌溶解癥

還合并心、肝,、腎等多器官功能不全

隨后立即給予對癥治療

經(jīng)過4天持續(xù)血液透析治療

小劉的病情逐步穩(wěn)定

復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常,，神志也好轉(zhuǎn)

于2月8日轉(zhuǎn)出急診重癥病房

目前正在心血管與代謝性疾病科病房

進(jìn)一步調(diào)整血糖

醫(yī)生介紹，小劉由于不良生活方式導(dǎo)致體重超標(biāo),，并患上糖尿病，在此之前一直沒有規(guī)范治療和改變不良生活方式,，這次因?yàn)槟c道菌群失調(diào),、移位出現(xiàn)腸源性感染，引發(fā)感染性休克,，最終導(dǎo)致嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒（DKA）,，危及生命。

對此,，醫(yī)生溫馨提醒

春節(jié)期間

人們往往攝入較多高鹽,、高糖、高膽固醇飲食

加上飲酒,、作息不規(guī)律,、活動(dòng)量減少等

容易誘發(fā)各種疾病

糖尿病患者一旦出現(xiàn)以下癥狀

應(yīng)警惕酮癥酸中毒，須及早就醫(yī)：

乏力,、多尿,、口渴等糖尿病癥狀加重，出現(xiàn)食欲減退,、惡心,、嘔吐、廣泛急性腹痛等胃腸道癥狀；

呼吸頻率增快,，呼吸深且大,，部分患者呼氣時(shí)有類似爛蘋果味的酮臭味；

中,、重度DKA患者常有脫水癥狀和體征,，表現(xiàn)為：皮膚干燥、缺少彈性,，眼球及兩頰下陷,，舌干而紅。脫水量超過體重的15%時(shí),，可有循環(huán)衰竭癥狀：心率加快,、脈搏細(xì)弱、血壓及體溫下降等,，嚴(yán)重可危及生命,；

出現(xiàn)意識(shí)障礙：早期表現(xiàn)為精神不振、頭暈,、頭痛,，繼而煩躁不安或嗜睡，逐漸進(jìn)入昏睡,，各種反射遲鈍進(jìn)而消失,，最終進(jìn)入昏迷。

來源：湖南省人民醫(yī)院健康醫(yī)線,、@大米視頻

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