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“這次做瑜伽,，仿佛到鬼門關(guān)走了一圈回來,�,！苯�,， 48歲的李女士在家做瑜伽平板運動后,，左腰背部及左腹部出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，在自服藥無效后前往醫(yī)院治療,。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是腎出血,，在歷經(jīng)手術(shù)和ICU治療一周后，李女士病情得到控制,。
做瑜伽竟能導(dǎo)致左腎出血
據(jù)了解,，李女士在病情出現(xiàn)后次日前往當?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)李女士左腎出血,，考慮為左腎錯構(gòu)瘤破裂出血,。治療一天后病情未緩解，出血增多,，血紅蛋白急劇下降,，后轉(zhuǎn)至南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（簡稱“南醫(yī)三院”）治療。
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2022-1-24 16:23 上傳
南醫(yī)三院泌尿外科主治醫(yī)師薛康頤隨即為李女士安排急診檢查,，發(fā)現(xiàn)李女士血紅蛋白,、血小板含量均低于正常值，完善全腹CT發(fā)現(xiàn)左腎后方存在包塊,，盆腔有大量積液（血）,，雙側(cè)胸腔也存在積液,，一度出現(xiàn)肺水腫,、胸悶,、發(fā)熱、呼吸困難,，情況不容樂觀,。經(jīng)血管外科急會診后進行手術(shù)，由于考慮到李女士生命體征不穩(wěn),，遂轉(zhuǎn)至ICU救治,。
經(jīng)過ICU的呼吸機輔助呼吸、胸腔閉式引流,、糾正貧血,、抗感染等治療，一周后,，李女士肺水腫情況及血腫感染情況逐漸好轉(zhuǎn),，病情得到控制，生命體征逐漸平穩(wěn)下來,，回到普通病房繼續(xù)治療,。
南醫(yī)三院泌尿外科主任劉存東介紹，臨床上像李女士這類腎破裂出血的主要病因為腎臟良性腫瘤,，其中大部分為腎錯構(gòu)瘤（腎血管平滑肌脂肪瘤）和腎囊腫破裂所致,，且發(fā)病前無任何癥狀，一旦破裂就是急癥,，非常危險,。
腎臟體檢不容忽視
“體內(nèi)有腎錯構(gòu)瘤或腎囊腫的人群，應(yīng)當盡量避免一些增強腹腔壓力的運動,�,！�劉存東建議。李女士在發(fā)病前不知自己有腎錯構(gòu)瘤,，錯構(gòu)瘤長大后可能自發(fā)破裂,，也可能因外部撞擊或擠壓導(dǎo)致破裂。
據(jù)介紹,，泌尿外科臨床上經(jīng)常收治的一些患者就是因為從不為腎臟做體檢,，不知道腎臟有錯構(gòu)瘤或腎囊腫。待腫瘤慢慢長大成為他們身體里的一顆定時炸彈,，隨時就會有破裂的風(fēng)險甚至危及生命,。
劉存東強調(diào)：“每年體檢時，腎臟B超一定不要漏掉,！”一些人群體檢若發(fā)現(xiàn)自己有腎腫瘤不要認為沒有癥狀就不理會,，要關(guān)注腫瘤的大小和生長速度,，4厘米以下的腎腫瘤可以暫不處理定期復(fù)查，大于4厘米則自發(fā)出血可能性較大,，就需要手術(shù)干預(yù),。
目前，栓塞治療或保留腎臟的腫塊切除術(shù)是治療這類疾病的主要方式,。
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