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“這次做瑜伽,,仿佛到鬼門關(guān)走了一圈回來,�,!苯眨� 48歲的李女士在家做瑜伽平板運動后,,左腰背部及左腹部出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,,在自服藥無效后前往醫(yī)院治療。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是腎出血,,在歷經(jīng)手術(shù)和ICU治療一周后,,李女士病情得到控制。
做瑜伽竟能導(dǎo)致左腎出血
據(jù)了解,,李女士在病情出現(xiàn)后次日前往當?shù)蒯t(yī)院就診,,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)李女士左腎出血,考慮為左腎錯構(gòu)瘤破裂出血,。治療一天后病情未緩解,,出血增多,血紅蛋白急劇下降,,后轉(zhuǎn)至南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(簡稱“南醫(yī)三院”)治療,。
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2022-1-24 16:23 上傳
▲李女士CT檢查影像
南醫(yī)三院泌尿外科主治醫(yī)師薛康頤隨即為李女士安排急診檢查,發(fā)現(xiàn)李女士血紅蛋白,、血小板含量均低于正常值,,完善全腹CT發(fā)現(xiàn)左腎后方存在包塊,盆腔有大量積液(血),雙側(cè)胸腔也存在積液,,一度出現(xiàn)肺水腫,、胸悶、發(fā)熱,、呼吸困難,,情況不容樂觀,。經(jīng)血管外科急會診后進行手術(shù),,由于考慮到李女士生命體征不穩(wěn),遂轉(zhuǎn)至ICU救治,。
經(jīng)過ICU的呼吸機輔助呼吸,、胸腔閉式引流、糾正貧血,、抗感染等治療,,一周后,李女士肺水腫情況及血腫感染情況逐漸好轉(zhuǎn),,病情得到控制,,生命體征逐漸平穩(wěn)下來,回到普通病房繼續(xù)治療,。
南醫(yī)三院泌尿外科主任劉存東介紹,,臨床上像李女士這類腎破裂出血的主要病因為腎臟良性腫瘤,其中大部分為腎錯構(gòu)瘤(腎血管平滑肌脂肪瘤)和腎囊腫破裂所致,,且發(fā)病前無任何癥狀,,一旦破裂就是急癥,非常危險,。
腎臟體檢不容忽視
“體內(nèi)有腎錯構(gòu)瘤或腎囊腫的人群,,應(yīng)當盡量避免一些增強腹腔壓力的運動�,!�劉存東建議,。李女士在發(fā)病前不知自己有腎錯構(gòu)瘤,錯構(gòu)瘤長大后可能自發(fā)破裂,,也可能因外部撞擊或擠壓導(dǎo)致破裂,。
據(jù)介紹,泌尿外科臨床上經(jīng)常收治的一些患者就是因為從不為腎臟做體檢,,不知道腎臟有錯構(gòu)瘤或腎囊腫,。待腫瘤慢慢長大成為他們身體里的一顆定時炸彈,隨時就會有破裂的風(fēng)險甚至危及生命,。
劉存東強調(diào):“每年體檢時,,腎臟B超一定不要漏掉!”一些人群體檢若發(fā)現(xiàn)自己有腎腫瘤不要認為沒有癥狀就不理會,要關(guān)注腫瘤的大小和生長速度,,4厘米以下的腎腫瘤可以暫不處理定期復(fù)查,,大于4厘米則自發(fā)出血可能性較大,就需要手術(shù)干預(yù),。
目前,,栓塞治療或保留腎臟的腫塊切除術(shù)是治療這類疾病的主要方式。
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