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為切實維護好醫(yī)�,；鸢踩�,，鞏固好現(xiàn)有成效,，縣醫(yī)保局始終將基金監(jiān)管列為工作要點，緊抓緊扣,，全面統(tǒng)籌,，健全完善醫(yī)保基金長效監(jiān)管機制,。
打好醫(yī)保部門監(jiān)管“常態(tài)牌”,。該局嚴格審核把關(guān)新申請醫(yī)保刷卡的定點醫(yī)藥機構(gòu)，采取審閱材料、現(xiàn)場核查等方法進行資格評估,，對納入醫(yī)保協(xié)議管理機構(gòu)的及時予以公示,，并堅持開展定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理行動，對我縣36家醫(yī)院,、203家村衛(wèi)生室,、115家藥房多次進行全覆蓋檢查,，至2021年上半年,，共處理醫(yī)療機構(gòu)82家，追回醫(yī)�,；�795.11萬元,。
打好相關(guān)部門監(jiān)管“聯(lián)合牌”。該局多次聯(lián)合縣衛(wèi)健委,、派駐紀檢組對定點醫(yī)藥機構(gòu)開展醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理行動,，核查并處理市、縣審計局移交問題的醫(yī)療機構(gòu),，送達退款通知書,，追回基金損失，同時在執(zhí)法過程中加強與衛(wèi)生健康,、公安,、市場監(jiān)管、審計等部門的聯(lián)動互動,，凝聚多部門合力,，形成聯(lián)合監(jiān)管局面。截至目前,，移送衛(wèi)健委案件3起,，公安局案件1起。
打好社會力量監(jiān)管“協(xié)同牌”,。該局根據(jù)最新的《安慶市欺詐騙取醫(yī)�,；鹦袨榕e報獎勵的實施細則》，提高舉報獎勵標準,，一經(jīng)查實應(yīng)獎必獎,；聘任10名醫(yī)療保障社會監(jiān)督員，引入第三方力量參與監(jiān)管,，并建立定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)�,；鸨O(jiān)管派駐督導(dǎo)員制度，督促醫(yī)保政策的正確執(zhí)行,，提高管理服務(wù)水平和基金使用效益,。(通訊員 譚亞婷)
稿件來源： 醫(yī)保局
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