注意,！這七個(gè)體檢項(xiàng)目，花的是冤枉錢,，真沒必要做,！

慧眼之人生

現(xiàn)如今人們都是越來越重視健康，越來越多的人愿意自掏腰包,，每年給自己來一次從頭到腳的全面體檢,。于是，各種篩查那必須都得安排上。

可當(dāng)我們?nèi)チ梭w檢中心,，體檢項(xiàng)目種類繁多,、琳瑯滿目，要都做了,，少則幾千,，多則上萬，真的有必要嗎,？

其實(shí),，有些體檢機(jī)構(gòu)推薦的檢查項(xiàng)目，還真沒必要全做,，名頭很唬人,，其實(shí)花的是冤枉錢！

1. 一滴血查出幾十種癌癥

“99.99%的基因檢測(cè)準(zhǔn)確率,、一滴血能查出幾十種癌癥,、可查出1000多種遺傳性疾病……”

這種“一滴血查出幾十種癌癥”檢查被不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體檢中心包裝成高級(jí)檢測(cè)技術(shù)的基因測(cè)序項(xiàng)目,。2014年被原國家食藥監(jiān)管總局,、原國家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合叫停，理由是國內(nèi)使用的基因測(cè)序儀,，以及相關(guān)的試劑,、軟件，均未獲得國家對(duì)醫(yī)療器械的審評(píng)審批,，屬于“違法醫(yī)用”行為,。

解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院原九五臨床部健康管理中心副主任醫(yī)師陳玉輝介紹，基因測(cè)序被不少體檢機(jī)構(gòu)濫用,，夸大其檢測(cè)效果,，并宣稱只要一滴血就能通過基因篩查出患百種疾病風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)檢查費(fèi)用也從數(shù)十萬至數(shù)千元不等,。

事實(shí)上,，基因測(cè)序主要針對(duì)遺傳病檢查，如果在常規(guī)體檢項(xiàng)目增加基因測(cè)序更是有忽悠的成分,。相反,，有些不法機(jī)構(gòu)濫用這類技術(shù)，反而容易導(dǎo)致基因測(cè)試結(jié)果出現(xiàn)誤差,，或是得出錯(cuò)誤診斷給患者造成恐慌情緒,。

2. “前彩”查前列腺癌

很多體檢里有一項(xiàng)是腹部彩超，而四十歲以上的男性在體檢中往往還會(huì)多加一項(xiàng)叫“前彩”——前列腺彩超,，通過彩超來篩查是否患有前列腺癌,。如果加上了這一檢查,，體檢費(fèi)用陡然上升不少。

北京同仁醫(yī)院泌尿外科的主任醫(yī)師張光銀指出,，前列腺彩超的確常被用來檢查前列腺癌的情況，然而對(duì)于健康人來說,，最重要的是篩查早期癌癥,，可彩超卻根本查不出早期的前列腺癌，甚至連確診作用都沒有,！

張光銀醫(yī)生建議50歲以上的男性,，用前列腺特異性抗原（PSA）項(xiàng)目來排查前列腺癌。因?yàn)镻SA價(jià)錢更加低廉,，排除假陽性問題,，是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法,。

3. 用X光片查肺癌

在多數(shù)體檢套餐中,，檢查肺癌最直接的手段就是X光片，甚至有些體檢中心還會(huì)讓你單獨(dú)再加一個(gè)X光片,，來篩查肺癌,。

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師楊宇飛介紹，X光片檢測(cè)肺癌,，由于其分辨率低,，檢出率比較低，如果能用胸部X光片檢查診斷是肺癌,，臨床常常就已經(jīng)到晚期了,，早期篩查意義不大。

楊宇飛醫(yī)生建議,，用CT檢測(cè)肺癌由于分辨率高,，肺癌腫瘤在1厘米，甚至0.8厘米時(shí)即可被查出,。建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人,，體檢中把X光片換成低劑量CT。

4. 兒童血鈣檢測(cè)

抽血測(cè)微量元素,，很多體檢中心都會(huì)讓家長給孩子加一項(xiàng)“血鈣檢測(cè)”,。家長可能認(rèn)為，血鈣正常,，孩子就不缺鈣了,。

北京大學(xué)人民醫(yī)院兒科主任秦炯介紹，血鈣對(duì)體內(nèi)鈣含量的指示并不全面,。因?yàn)�,，早期缺鈣時(shí),，血清里的鈣濃度不夠，為防發(fā)生低鈣抽搐,，骨骼會(huì)把自身的鈣貢獻(xiàn)給血液,，這時(shí)血鈣濃度正常，實(shí)際上孩子體內(nèi)骨骼已經(jīng)缺鈣了,。

秦炯建議,，首先看兒童有無明顯缺鈣癥狀，例如出汗,、興奮,、睡眠不足。抽血檢查應(yīng)該參考血鈣,、血磷和堿性磷酸酶三者數(shù)值共同判斷,，而非只是血鈣、或者通過照射腕骨X光片,，看骨齡判斷是否缺鈣,。

5. CT、紅外線檢查乳腺癌

女性體檢,，乳腺常規(guī)檢查那是必須做的,，但是，做個(gè)乳腺B超或者乳腺鉬靶檢查就足夠了,，很多體檢中心推薦的“ CT,、紅外線乳腺癌檢查”真沒必要做。

中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師萬冬桂指出,，當(dāng)CT用于乳腺癌檢測(cè)時(shí),，存在靈敏度不高，對(duì)乳腺的特異性也不強(qiáng)的劣勢(shì),。另外,，還有一些地方會(huì)用紅外線檢測(cè)乳腺情況，這個(gè)也非常不推薦,，因?yàn)榧t外線檢測(cè)不是按國際標(biāo)準(zhǔn),，機(jī)器的性能差、靈敏度低,、誤差大,，并且醫(yī)生的主觀判斷強(qiáng)，現(xiàn)在的大醫(yī)院里都已經(jīng)不用這個(gè)方法做檢測(cè),。

萬冬桂提醒,，對(duì)于乳腺癌的早期篩查，首先建議自摸自檢,、B超,、或通過乳腺鉬靶照片來判斷,。相對(duì)于乳腺CT，核磁檢查效果明顯更好,，在高危人群中推薦,。

6. 化驗(yàn)指標(biāo)查胃癌

“做一個(gè)胃癌化驗(yàn)指標(biāo)檢測(cè)吧？”很多體檢機(jī)構(gòu)都會(huì)推薦你做這個(gè)項(xiàng)目,，但其實(shí)根本查不出來,。

北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師吳詠冬介紹，實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)用于胃部疾病的初篩還可以,，但如果用這些指標(biāo)來篩查胃癌，則未免有些力不從心了,，因?yàn)樗鼈冊(cè)跍?zhǔn)確性上還達(dá)不到要求,。

吳詠冬推薦，胃鏡才是最為標(biāo)準(zhǔn),、精確,，是篩查并確診胃癌的首選。

7. 用PET-CT篩查癌癥

“一個(gè)檢查看到你全身的病灶”,，常常是體檢機(jī)構(gòu)在推薦 PET-CT 時(shí)的宣傳語,。

PET-CT 可以說是目前世界上最高端的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備之一，它對(duì)于癌癥分期,、轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的鑒別,、腫瘤預(yù)后評(píng)估和治療方案指導(dǎo)等，意義巨大,。但是,，它在常規(guī)體檢中的作用并不劃算，并不適合作為普通的體檢項(xiàng)目,。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師朱曉莉指出,，對(duì)普通人來說，盲目,、過度的PET-CT體檢沒必要,，雖PET-CT是檢測(cè)腫瘤的敏感方法，但費(fèi)用較高,，而胸片往往難以敏感地發(fā)現(xiàn)較小肺部結(jié)節(jié)的蹤影,。目前最好的篩查手段是低劑量螺旋CT，雖不能判斷腫瘤良惡性,，但可作為篩查手段,，高危人群更需每年體檢。

這下知道了吧,，下次體檢的時(shí)候可千萬別再被忽悠啦,！

注意,！這七個(gè)體檢項(xiàng)目，花的是冤枉錢,，真沒必要做,！

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