抗生素到底“抗”的是什么,？看完發(fā)現(xiàn)自己一直在濫用

慧眼之人生

很多人把抗生素稱為消炎藥，無論感冒,、發(fā)燒還是拉肚子，自行判斷癥狀像炎癥,，就會救助于他們眼中的“消炎藥”,。

因此也引來藥師們的感慨：簡直是“萬病皆可抗生素”。

作為家庭藥箱中最常備的一種藥,，抗生素有哪些使用誤區(qū),？《生命時報》（微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關注）采訪藥學專家為你逐一解答。

受訪專家

廣東省第二人民醫(yī)院藥學部副主任藥師楊妍

南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院藥學部副主任藥師鄧艷輝

抗生素到底“抗”什么

抗生素能抑制細菌生長或殺滅細菌,，主要對細菌感染性疾病有治療作用,。

臨床常用的抗生素，主要包括β內(nèi)酰胺類,、氨基糖苷類,、四環(huán)素類、氯霉素類,、大環(huán)內(nèi)酯類,、糖肽類、抗真菌類,、抗結(jié)核菌類等,，其中前6類抗生素以抗細菌為主。

識別不同類型的抗生素有兩個方法：

一是看藥品說明書或藥品標簽中的“適應癥”一欄,，凡是寫了用于治療某細菌感染的疾病,，就是抗生素；

二是看詞頭或詞干,，比如常見的頭孢,、西林、霉素,、環(huán)素等,。

給抗生素劃2個“≠”

抗菌藥≠抗生素

抗菌藥主要對細菌有抑制和殺滅作用，包括部分抗生素,。

二者的概念有區(qū)別也有重疊,，但不是包含關系。一些人工合成的藥物,，如左氧氟沙星就不屬于抗生素范疇,。

消炎藥≠抗生素

消炎藥，包括醫(yī)學概念中的“非甾體抗炎藥”,，如阿司匹林等,，還有糖皮質(zhì)激素等。

顧名思義，消炎藥可以消除炎癥,，但并不能殺滅病原微生物,，而是直接針對炎癥的，屬于對癥治療藥物,。

關于抗生素的7個真相

1.不能治療感冒或流感等病毒感染
比如,，感冒初期大都是病毒感染，只有當感冒時間拖久了,，人體免疫力下降,，出現(xiàn)細菌入侵，它才能發(fā)揮作用,。

炎癥的發(fā)病原因就更多更復雜了,，細菌感染只是其中之一，醫(yī)生會通過具體癥狀,、檢查結(jié)果來判斷。

亂吃抗生素的后果：

當抗生素進入人體內(nèi),，發(fā)現(xiàn)并沒有真正的致病細菌時,，只能去殺滅那些原有與人體共存的“好”細菌（益生菌）了，這就有可能會破壞人體內(nèi)原有的細菌平衡,，導致其他疾病,。

2.不要過度使用
不少人得了輕度細菌感染的支氣管炎、尿道炎,、胃腸炎等,，就要求醫(yī)生開抗生素針劑，認為打吊針藥效才夠強,、好得才夠快,。

其實只有中重度感染，醫(yī)生評估之后認為需要才可以打吊針,，輕癥感染只需口服抗生素便可得到控制,。

3.不要“見好就收”

抗生素殺滅細菌是有一個過程的，很難一次性“全軍覆沒”,。

當殺滅一定數(shù)量的細菌時,，人體感染癥狀會快速好轉(zhuǎn)，這時如果掉以輕心輕易將抗生素撤下,，細菌“殘部”可能會卷土重來,，再次導致感染。

4.不能隨便“抱團”聯(lián)用

抗生素分為抑菌藥跟殺菌藥,，前者是抑制細菌的繁殖,，后者是殺滅正在繁殖的細菌。

如果胡亂一起使用，可能導致后者不能很好殺滅細菌,；還可能使副作用疊加,，也可能會誘導細菌產(chǎn)生耐藥，療效反而下降,。

當然也不是絕對不能一起用,，用的具體時機需要醫(yī)生來判斷。

5.不要迷信廣譜抗生素
其實,，越是廣譜的抗生素,，越容易打破人體內(nèi)細菌平衡，誘發(fā)其他疾病,。

當然,，有些感染在初期沒法檢測出具體致病菌，需要用廣譜抗生素進行抗感染,，而一旦得知具體致病菌,，就需及時更換有針對性的窄譜抗生素了。

因此,，無論廣譜,、窄譜，對癥最關鍵,。

6.新的不一定比舊的好
每種抗生素都有自己的“個性”,，能殺滅的細菌不同，副作用也不同,。

新的與舊的,、貴的與便宜的之間并無可比性。比如最新的替加環(huán)素,，十分昂貴,，卻對銅綠假單胞菌無效，這方面還不如相對舊的,、便宜的頭孢他啶,。

7.請不要“始亂終棄”
抗生素需要在正確的用法用量、持續(xù)用藥一定時間后才能呈現(xiàn)出療效的,，一般是48小時~72小時,。

比如感染性疾病引起的發(fā)熱，不能要求體溫馬上降到正常,，只要每天的熱峰有下降,，就說明它是有效的。

不能因為沒降至正常就馬上更換抗生素,，那樣可能會導致細菌耐藥,，讓感染更加難以控制,。

最后，引用世界衛(wèi)生組織的一句提醒：

如果你因為某些原因剩下了抗生素,，請扔掉它們,；永遠不要分享或使用剩余的抗生素。

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