“胸”險就在身邊,，乳腺癌青睞6類人，你知道多少？

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沒有一種病,，

像乳腺癌這樣,，

長時間折磨女人的身體和心理,。

它如同最殘忍的殺手,，

讓女人近距離地靠近死亡，

又對女人的美麗帶來毀滅性的打擊,，

讓女人在完美與殘缺,、生命與死亡之間痛苦掙扎。

"

——一位乳腺癌患者的留言

乳腺癌,，聽起來遙不可及,，實際卻近在咫尺。

從奧黛利·赫本,、陳曉旭到姚貝娜,，“女性殺手”乳腺癌不斷奪走一個個美麗鮮活的生命。

國家癌癥中心發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：

乳腺癌已成為威脅我國女性健康的頭號惡性腫瘤,。

我國每年約有20余萬的乳腺癌新發(fā)病例,，增速已位居世界前列。

西方國家女性乳腺癌的高發(fā)年齡段是55～65歲,，在我國,，則提前為45～55歲。

加上很多人對乳腺癌的了解少之又少,，現(xiàn)代女性可謂“胸”險重重,。

每年的10月18日，是乳腺癌防治宣傳日,。本期,，我們一起幫助女性關愛乳房健康，學習乳癌科學知識,。

“中國式”乳腺癌,，盯上6類女性
外表美麗的乳房,，有著豐富的“內(nèi)涵”——乳房里有15至20個部分(乳腺葉)。每一乳腺葉由許多更小的部分(小葉)組成,。纖維組織和脂肪填充了小葉和導管之間的空隙。

一般來說,，乳腺癌是乳房腺上皮細胞在多種致癌因子作用下,，發(fā)生了基因突變，致使細胞增生失控,，表現(xiàn)為癌細胞呈現(xiàn)出無序,、無限制的惡性增生，破壞乳房的正常組織結(jié)構(gòu),。

與西方國家相比,，“中國式”乳腺癌有三個特點：

一是發(fā)病年齡早，年輕患者相對較多,，35歲以下約占15%,。

二是就診病期晚，很多患者就診時已經(jīng)是3期和4期,。

三是大城市發(fā)病率高,，尤其是北京、上海,、廣州等城市,。

乳腺癌99%發(fā)生在女性，男性占1%,。目前,，乳腺癌的發(fā)病機制還不太清楚，但大量流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),，人體的雌激素水平與乳腺癌相關,。若雌激素水平持續(xù)升高或作用時間延長，對乳腺上皮的刺激就會增強或延長,，繼而誘發(fā)細胞惡性病變,。

以下一些女性更易被可怕的乳腺癌“盯上”

1. 有乳腺癌家族史的女性

一些患者罹患乳腺癌，是其父母通過特異的遺傳基因(BRCA1/BRCA2基因)遺傳下來的,。

好萊塢明星安吉麗娜·朱莉就是有乳腺癌家族史,，又通過基因檢測查出自己攜帶了一種強致癌基因，于是她毅然決定做了乳房切除術,。

2. 未育和12歲前月經(jīng)初潮或絕經(jīng)晚的女性

月經(jīng)初潮小于12歲,，絕經(jīng)年齡大于55歲的女性是高發(fā)人群，因為月經(jīng)提前或延遲絕經(jīng),，會造成乳腺受雌激素作用時間過長,，容易引發(fā)乳腺癌,。

僅生育一胎且生產(chǎn)時年齡高于35歲，或終身未育的女性風險也較高,。

3. 脂肪攝入量長期過多的女性

高脂飲食可刺激腦垂體和卵巢,，使雌激素分泌增多，刺進而激乳腺細胞過度增生,，導致惡性腫瘤,。

4. 長期吸煙、飲酒的女性

香煙的代謝產(chǎn)物會直接傷害乳腺的上皮細胞,，大大增加患癌概率,。飲酒后泌乳素的分泌會增加，刺激乳腺細胞,，導致增生和癌變,。

5. 壓力過大、精神抑郁的女性

精神因素會導致體內(nèi)一種或者多種激素分泌出現(xiàn)異常,，進而影響乳腺健康,。

6. 長期接觸放射線源的女性

人體長期暴露于輻射中，特別是孩童時期接觸過輻射,，會增加成人階段患乳腺癌幾率,。

健康女人必備技能：4步自查乳房
早期發(fā)現(xiàn)，早治療是防治乳腺癌的有效方式,。乳腺癌用影像學檢查,，可信度最高，一般建議30歲以上女性,，每年體檢時做一次B超,，40歲以上每兩年做一次鉬靶超聲。

除了去醫(yī)院檢查外,，女性可在每月月經(jīng)來潮后的第9~11天,，對照以下4步進行乳房自查。

看

面對鏡子,，雙手下垂,，仔細觀察乳房兩邊是否大小對稱，有無不正常突起,，皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹,。

按

左手上舉至頭部后側(cè)，用右手檢查左乳,，以手指指腹輕壓乳房,，感覺是否有硬塊。

由乳頭開始做環(huán)狀順時針方向檢查,，逐漸向外(約三四圈),，至全部乳房檢查完為止,。用同樣方法檢查右邊乳房。

躺

臥平躺下來,，左肩下放一個枕頭,，將右手彎曲至頭下，重復“觸”的方法,，檢查兩側(cè)乳房,。

查

除了乳房，還要檢查腋下有無淋巴腫大,。再以大拇指和食指壓擠乳頭，注意有無異常分泌物,。

如果乳房病了,，請科學迎戰(zhàn)
與其他惡性腫瘤相比，乳腺癌的生存率相當高,，只要能夠早期發(fā)現(xiàn),，治療成本和可治愈比例都相當樂觀，女性們不必為此整日垂淚,。

乳腺癌像一個“大家族”,，可細分為Luminal A、Luminal B,、HER-2陽性和三陰性四大亞型,。

當發(fā)現(xiàn)自己患有乳腺癌后，需要在醫(yī)生的幫助下進行其他檢查,，以幫助選擇最佳治療方案,，例如激素受體檢測、HER2等基因檢測,、淋巴結(jié)活檢,、CT掃描、MRI等,。

乳腺癌分期取決于乳腺腫瘤的大小以及是否已擴散至淋巴結(jié)或身體其他部位,。I期癌癥是早期乳腺癌，IV期癌癥是已經(jīng)擴散至身體其他部位(如肝)的晚期癌癥,。通常在手術切除乳房和一個或多個腋下淋巴結(jié)中的腫瘤后才知道分期,。

在治療方式上主要包括以下幾種：

No.1

手術

手術是乳腺癌最常見的治療方法，選擇保乳手術還是乳房切除術取決于很多因素,，需要與醫(yī)生進行詳細溝通,。

tips：手術可能引起頸部背部疼痛，皮膚緊繃,，手臂和肩膀僵硬和無力,，可以在醫(yī)生指導下進行止痛和康復,。教大家一套簡單的康復操。

轉(zhuǎn)：兩臂緩緩平舉,，與肩膀平齊,，一手放于胸前，另一手放在背后,，輕輕轉(zhuǎn)身,，兩手可交替進行。

舉：兩臂平舉于胸前,，緩緩伸向頭頂,，從兩側(cè)輕輕放下，兩手貼褲中線,。

伸：左臂伸向左上方,，右臂從胸前緩緩伸展，至右下方,，眼睛注視左手,，兩手交替進行。

展：兩臂微微交叉抱在胸前,，緩緩抬起到肩部,，再伸向天空，緩緩從兩側(cè)放下,，目光追隨兩手連線中點,。

做康復操時，動作要輕緩,、伸展,，避免對術后傷口的損傷。如果在鍛煉中感覺不適,，應立即暫停動作,，必要時就診。

No.2

放療

放療利用高能量射線殺死癌細胞,�,？稍谑中g后用于破壞胸部區(qū)域仍殘留的乳腺癌細胞。在保乳手術后,，女性通常要進行放療,，但有時在乳房切除術后也進行放療。

tips：治療區(qū)域的皮膚變紅,、干燥,、觸痛和發(fā)癢很常見，治療結(jié)束后,，會慢慢愈合,。選擇寬松純棉內(nèi)衣有助于減輕不適,。可以進行輕度運動,，如短距離步行,。

No.3

內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療包括兩個方面：一是通過口服藥物直接進行治療;二是通過藥物來抑制卵巢功能，也可起到很好的腫瘤抑制作用,。

tips：最常見的副作用是熱潮紅,、陰道分泌物增多和惡心，要及時向醫(yī)生反饋,。

No.4

化療

化療是利用藥物殺死癌細胞,，在術前或術后都可能使用。

tips：化療殺死快速生長的癌細胞,，但是藥物也可損害快速分裂的正常細胞,，可能導致頭發(fā)脫落或者引起食欲不振，要關注營養(yǎng)情況,。

知識點：對于早期浸潤性乳腺癌患者，可以在臻和科技(微信GenecastBiotech)進行瑪普潤70基因檢測,，借助檢測結(jié)果評估5年內(nèi)的復發(fā)風險,，輔助醫(yī)生判斷患者是否需要接受化療。

No.5

靶向治療

實驗室檢查顯示期乳腺癌細胞HER2蛋白表達過量的女性可以接受抗HER2靶向治療,。

tips：可能的副作用包括惡心,、嘔吐和腹瀉。

在配合醫(yī)生進行治療的過程中,，還有注意飲食調(diào)節(jié),。乳腺癌在忌口方面有個總原則，即避免增加雌激素攝入,。

忌食含有雌激素,、生長激素的食物，如蜂王漿等,；忌食高脂肪飲食,。此外，酒,、保健品,、補藥、紫河車(胎盤),、滋陰中草藥都不建議食用,。慎食辛辣、油炸煎類食品,，腌曬類食品(如咸肉,、咸魚,、咸蛋和咸菜等)。

蔬菜-水果-豆類-奶類-禽類-魚類的膳食模式,，可降低乳腺癌發(fā)病危險;而精制谷類-肉類-咸菜的膳食模式,，會增加女性患乳腺癌風險。這是絕大部分乳腺癌患者飲食的通則,。

“胸”險就在身邊,，乳腺癌青睞6類人，你知道多少？

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