沒有一種病,, 像乳腺癌這樣, 長時間折磨女人的身體和心理,。 它如同最殘忍的殺手,, 讓女人近距離地靠近死亡, 又對女人的美麗帶來毀滅性的打擊,, 讓女人在完美與殘缺,、生命與死亡之間痛苦掙扎。 "
——一位乳腺癌患者的留言
乳腺癌,,聽起來遙不可及,,實際卻近在咫尺。
從奧黛利·赫本,、陳曉旭到姚貝娜,,“女性殺手”乳腺癌不斷奪走一個個美麗鮮活的生命。
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2019-10-18 08:52 上傳
國家癌癥中心發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:
乳腺癌已成為威脅我國女性健康的頭號惡性腫瘤,。
我國每年約有20余萬的乳腺癌新發(fā)病例,,增速已位居世界前列,。
西方國家女性乳腺癌的高發(fā)年齡段是55~65歲,在我國,,則提前為45~55歲,。
加上很多人對乳腺癌的了解少之又少,現(xiàn)代女性可謂“胸”險重重,。
每年的10月18日,,是乳腺癌防治宣傳日。本期,,我們一起幫助女性關(guān)愛乳房健康,學(xué)習(xí)乳癌科學(xué)知識,。
“中國式”乳腺癌,盯上6類女性
外表美麗的乳房,,有著豐富的“內(nèi)涵”——乳房里有15至20個部分(乳腺葉),。每一乳腺葉由許多更小的部分(小葉)組成。纖維組織和脂肪填充了小葉和導(dǎo)管之間的空隙,。
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2019-10-18 08:52 上傳
一般來說,乳腺癌是乳房腺上皮細胞在多種致癌因子作用下,,發(fā)生了基因突變,致使細胞增生失控,,表現(xiàn)為癌細胞呈現(xiàn)出無序,、無限制的惡性增生,,破壞乳房的正常組織結(jié)構(gòu),。
與西方國家相比,,“中國式”乳腺癌有三個特點:
一是發(fā)病年齡早,年輕患者相對較多,,35歲以下約占15%,。
二是就診病期晚,,很多患者就診時已經(jīng)是3期和4期,。
三是大城市發(fā)病率高,,尤其是北京,、上海,、廣州等城市,。
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2019-10-18 08:52 上傳
乳腺癌99%發(fā)生在女性,,男性占1%,。目前,,乳腺癌的發(fā)病機制還不太清楚,,但大量流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),,人體的雌激素水平與乳腺癌相關(guān)。若雌激素水平持續(xù)升高或作用時間延長,,對乳腺上皮的刺激就會增強或延長,繼而誘發(fā)細胞惡性病變,。
以下一些女性更易被可怕的乳腺癌“盯上”
1. 有乳腺癌家族史的女性
一些患者罹患乳腺癌,,是其父母通過特異的遺傳基因(BRCA1/BRCA2基因)遺傳下來的,。
好萊塢明星安吉麗娜·朱莉就是有乳腺癌家族史,,又通過基因檢測查出自己攜帶了一種強致癌基因,,于是她毅然決定做了乳房切除術(shù),。
2. 未育和12歲前月經(jīng)初潮或絕經(jīng)晚的女性
月經(jīng)初潮小于12歲,,絕經(jīng)年齡大于55歲的女性是高發(fā)人群,,因為月經(jīng)提前或延遲絕經(jīng),,會造成乳腺受雌激素作用時間過長,,容易引發(fā)乳腺癌,。
僅生育一胎且生產(chǎn)時年齡高于35歲,,或終身未育的女性風(fēng)險也較高。
3. 脂肪攝入量長期過多的女性
高脂飲食可刺激腦垂體和卵巢,,使雌激素分泌增多,,刺進而激乳腺細胞過度增生,,導(dǎo)致惡性腫瘤。
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4. 長期吸煙,、飲酒的女性
香煙的代謝產(chǎn)物會直接傷害乳腺的上皮細胞,,大大增加患癌概率,。飲酒后泌乳素的分泌會增加,,刺激乳腺細胞,,導(dǎo)致增生和癌變,。
5. 壓力過大,、精神抑郁的女性
精神因素會導(dǎo)致體內(nèi)一種或者多種激素分泌出現(xiàn)異常,,進而影響乳腺健康,。
6. 長期接觸放射線源的女性
人體長期暴露于輻射中,特別是孩童時期接觸過輻射,,會增加成人階段患乳腺癌幾率,。
健康女人必備技能:4步自查乳房
早期發(fā)現(xiàn),,早治療是防治乳腺癌的有效方式,。乳腺癌用影像學(xué)檢查,,可信度最高,,一般建議30歲以上女性,,每年體檢時做一次B超,,40歲以上每兩年做一次鉬靶超聲,。
除了去醫(yī)院檢查外,,女性可在每月月經(jīng)來潮后的第9~11天,對照以下4步進行乳房自查,。
看
面對鏡子,,雙手下垂,仔細觀察乳房兩邊是否大小對稱,,有無不正常突起,,皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹,。
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2019-10-18 08:52 上傳
按
左手上舉至頭部后側(cè),,用右手檢查左乳,,以手指指腹輕壓乳房,,感覺是否有硬塊,。
由乳頭開始做環(huán)狀順時針方向檢查,,逐漸向外(約三四圈),,至全部乳房檢查完為止。用同樣方法檢查右邊乳房。
躺
臥平躺下來,,左肩下放一個枕頭,將右手彎曲至頭下,,重復(fù)“觸”的方法,檢查兩側(cè)乳房,。
查
除了乳房,,還要檢查腋下有無淋巴腫大,。再以大拇指和食指壓擠乳頭,,注意有無異常分泌物,。
如果乳房病了,請科學(xué)迎戰(zhàn)
與其他惡性腫瘤相比,,乳腺癌的生存率相當(dāng)高,,只要能夠早期發(fā)現(xiàn),,治療成本和可治愈比例都相當(dāng)樂觀,,女性們不必為此整日垂淚。
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2019-10-18 08:52 上傳
乳腺癌像一個“大家族”,,可細分為Luminal A,、Luminal B,、HER-2陽性和三陰性四大亞型。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患有乳腺癌后,,需要在醫(yī)生的幫助下進行其他檢查,以幫助選擇最佳治療方案,,例如激素受體檢測,、HER2等基因檢測,、淋巴結(jié)活檢、CT掃描,、MRI等,。
乳腺癌分期取決于乳腺腫瘤的大小以及是否已擴散至淋巴結(jié)或身體其他部位,。I期癌癥是早期乳腺癌,IV期癌癥是已經(jīng)擴散至身體其他部位(如肝)的晚期癌癥,。通常在手術(shù)切除乳房和一個或多個腋下淋巴結(jié)中的腫瘤后才知道分期,。
在治療方式上主要包括以下幾種:
No.1 手術(shù)
手術(shù)是乳腺癌最常見的治療方法,,選擇保乳手術(shù)還是乳房切除術(shù)取決于很多因素,,需要與醫(yī)生進行詳細溝通,。
tips:手術(shù)可能引起頸部背部疼痛,,皮膚緊繃,,手臂和肩膀僵硬和無力,,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行止痛和康復(fù),。教大家一套簡單的康復(fù)操。
轉(zhuǎn):兩臂緩緩平舉,,與肩膀平齊,,一手放于胸前,,另一手放在背后,輕輕轉(zhuǎn)身,,兩手可交替進行,。
舉:兩臂平舉于胸前,,緩緩伸向頭頂,從兩側(cè)輕輕放下,,兩手貼褲中線,。
伸:左臂伸向左上方,,右臂從胸前緩緩伸展,,至右下方,眼睛注視左手,,兩手交替進行。
展:兩臂微微交叉抱在胸前,,緩緩抬起到肩部,,再伸向天空,,緩緩從兩側(cè)放下,目光追隨兩手連線中點,。
做康復(fù)操時,,動作要輕緩、伸展,,避免對術(shù)后傷口的損傷,。如果在鍛煉中感覺不適,應(yīng)立即暫停動作,,必要時就診,。
No.2 放療
放療利用高能量射線殺死癌細胞�,?稍谑中g(shù)后用于破壞胸部區(qū)域仍殘留的乳腺癌細胞,。在保乳手術(shù)后,女性通常要進行放療,,但有時在乳房切除術(shù)后也進行放療,。
tips:治療區(qū)域的皮膚變紅、干燥,、觸痛和發(fā)癢很常見,,治療結(jié)束后,會慢慢愈合,。選擇寬松純棉內(nèi)衣有助于減輕不適,。可以進行輕度運動,,如短距離步行。
No.3 內(nèi)分泌治療
內(nèi)分泌治療包括兩個方面:一是通過口服藥物直接進行治療;二是通過藥物來抑制卵巢功能,,也可起到很好的腫瘤抑制作用,。
tips:最常見的副作用是熱潮紅、陰道分泌物增多和惡心,,要及時向醫(yī)生反饋,。
No.4 化療
化療是利用藥物殺死癌細胞,,在術(shù)前或術(shù)后都可能使用。
tips:化療殺死快速生長的癌細胞,,但是藥物也可損害快速分裂的正常細胞,,可能導(dǎo)致頭發(fā)脫落或者引起食欲不振,,要關(guān)注營養(yǎng)情況,。
知識點:對于早期浸潤性乳腺癌患者,可以在臻和科技(微信GenecastBiotech)進行瑪普潤70基因檢測,,借助檢測結(jié)果評估5年內(nèi)的復(fù)發(fā)風(fēng)險,,輔助醫(yī)生判斷患者是否需要接受化療。
No.5 靶向治療
實驗室檢查顯示期乳腺癌細胞HER2蛋白表達過量的女性可以接受抗HER2靶向治療,。
tips:可能的副作用包括惡心,、嘔吐和腹瀉。
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2019-10-18 08:52 上傳
在配合醫(yī)生進行治療的過程中,,還有注意飲食調(diào)節(jié),。乳腺癌在忌口方面有個總原則,即避免增加雌激素攝入,。
忌食含有雌激素,、生長激素的食物,如蜂王漿等,;忌食高脂肪飲食,。此外,酒,、保健品,、補藥、紫河車(胎盤),、滋陰中草藥都不建議食用,。慎食辛辣、油炸煎類食品,,腌曬類食品(如咸肉,、咸魚,、咸蛋和咸菜等),。
蔬菜-水果-豆類-奶類-禽類-魚類的膳食模式,可降低乳腺癌發(fā)病危險;而精制谷類-肉類-咸菜的膳食模式,,會增加女性患乳腺癌風(fēng)險,。這是絕大部分乳腺癌患者飲食的通則。
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