如何區(qū)分“抑郁癥”和“抑郁情緒”,？8種表現(xiàn)的人正在危險(xiǎn)邊緣

金壩葡萄籽

14日下午,，一則消息快速在社交媒體刷屏：韓國(guó)藝人崔雪莉在家中自殺死亡，年僅25歲,。其經(jīng)紀(jì)人表示,，崔雪莉曾經(jīng)罹患重度抑郁癥。

「抑郁癥」再一次闖入大眾的視野中,。

世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì),，在全球范圍，到2020年,，抑郁癥將成為僅次于心腦血管病的人類第二大疾病,，精神疾病負(fù)擔(dān)已成為全球疾病負(fù)擔(dān)的突出問(wèn)題。

《生命時(shí)報(bào)》（微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注）采訪專家,，為你揭開抑郁癥的真實(shí)面目,。

受訪專家

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng),、教授馬現(xiàn)倉(cāng)
北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心副教授彭旭

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院精神心理科副主任醫(yī)師甘照宇

抑郁癥,，不是“想不開”

一提到抑郁癥，很多人會(huì)把它這種病當(dāng)成脆弱,、矯情,、想不開，甚至還有人說(shuō),，就是因?yàn)樘e,，想太多。但事實(shí)并非如此,。

抑郁癥就是一種疾病,，而且可能比你想象中的更嚴(yán)重,。

北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心副教授彭旭表示，抑郁癥是終身性疾病,，對(duì)個(gè)人,、家庭和社會(huì)的危害很大。

病人可能失去社會(huì)交往和工作能力,，給家人帶來(lái)精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，抑郁癥嚴(yán)重者可能出現(xiàn)自殺或傷害他人的情況。

此外,，疾病反復(fù)發(fā)作或治療不及時(shí)可能致殘,，疾病負(fù)擔(dān)加重，國(guó)家需要投入大量人力物力做心理健康工作,。

2017年,，北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所公布了一項(xiàng)覆蓋全國(guó)31個(gè)省份、三萬(wàn)多人的流行病學(xué)調(diào)查,。結(jié)果顯示,，中國(guó)抑郁癥的終身患病率已超過(guò)3%，抑郁癥患者中47%會(huì)致殘,。

此外,，我國(guó)每年有約28萬(wàn)人自殺，其中60%都與抑郁癥有關(guān),。

據(jù)統(tǒng)計(jì),，每年世界各國(guó)因心理健康問(wèn)題造成的經(jīng)濟(jì)成本接近一萬(wàn)億美元。

2016年,，《柳葉刀》就曾發(fā)表論文稱,，中國(guó)占據(jù)全球精神疾病負(fù)擔(dān)的17%。

在知乎有個(gè)問(wèn)題：抑郁癥的表現(xiàn)有什么,？

最高贊的評(píng)論有一句戳心的自述：“沒(méi)人覺得我病了,，他們只是覺得我想太多了�,！�

看到這里,，你還會(huì)覺得抑郁癥是一種“矯情”嗎？

如何區(qū)分抑郁癥和抑郁情緒

抑郁癥一般的表現(xiàn)有以下8點(diǎn)：

情緒低落

顯著而持久的抑郁,、沮喪,，易哭泣，愉快感缺乏,，典型有晨重暮輕的節(jié)律（早晨情緒更低落,，傍晚有所減輕），少數(shù)患者表現(xiàn)為面帶微笑、內(nèi)心痛苦,。

興趣減退

做事提不起興趣,，沒(méi)干勁，缺乏動(dòng)力,。

精力下降

整天無(wú)精打采,，即使沒(méi)做什么事，仍覺體力不支,。

思維障礙

思考問(wèn)題和聯(lián)想困難,，反應(yīng)遲鈍，注意力難以集中,，自覺記憶力下降,。

自我評(píng)價(jià)低

自卑、自責(zé),，認(rèn)為自己無(wú)用,、無(wú)價(jià)值，甚至是他人的累贅,。

消極輕生

感到悲觀絕望,、生不如死，伴自傷,、自殺行為,。

行動(dòng)遲緩或激越

動(dòng)作緩慢，回避社交,，經(jīng)常臥床,、閉門不出；嚴(yán)重時(shí)不吃不喝,、不語(yǔ)不動(dòng),，或表現(xiàn)為煩躁、坐立不安,。

軀體癥狀

睡眠障礙,，入睡困難、早醒,、眠淺易醒,；食之無(wú)味、食欲下降,、體重下降,，也有表現(xiàn)食欲增強(qiáng),、暴飲暴食,、體重增加；性欲下降。

如果以上的癥狀我都有,，那是不是抑郁了,？

不一定。

正常的精神活動(dòng)遵循個(gè)性穩(wěn)定性,、客觀現(xiàn)實(shí)性,、社會(huì)性及情緒活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則。

如果你只是目前遇到了重大生活事件,、情緒即使負(fù)面但也能控制,，那可能是正常的情緒波動(dòng)而不是病態(tài)的。

還要從兩個(gè)方面比較分析：

縱向比較——判斷當(dāng)前的情緒反應(yīng)與過(guò)去的一貫表現(xiàn)是否具有穩(wěn)定性,；

橫向比較——判斷當(dāng)前的情緒反應(yīng)是否與條件類似的大多數(shù)人相一致,。

如果一個(gè)性格開朗外向、樂(lè)觀健談的人,，無(wú)緣無(wú)故變得孤僻少語(yǔ),、悲觀消極，而其抑郁情緒無(wú)法用成長(zhǎng)經(jīng)歷或重大生活事件去解釋,，且采用自傷的行為來(lái)宣泄情緒或獲取快感,，就應(yīng)考慮為病態(tài)。
此外,，有兩種類型的抑郁癥患者尤其值得注意,。

季節(jié)性抑郁

即季節(jié)性情感障礙，抑郁癥狀反復(fù)發(fā)生于某個(gè)季節(jié),，秋冬季發(fā)作時(shí)伴有食欲增強(qiáng),、體重增加、貪睡等不典型抑郁特征,，而春夏之交癥狀完全緩解,，也有部分患者會(huì)在夏季轉(zhuǎn)為躁狂發(fā)作，成為季節(jié)性雙相情感障礙,。

微笑型抑郁癥

這類患者壓抑內(nèi)心痛苦,，談話時(shí)面帶微笑，即“人前歡笑,，人后流淚”,，以“微笑”為偽裝，而內(nèi)心已跌到萬(wàn)丈深淵,，自殺危險(xiǎn)性極高,。

當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀，不要覺得慢慢會(huì)好,，忍忍就能過(guò)去,，應(yīng)趕緊就診,、規(guī)范治療才能走出陰霾。

抑郁癥同樣需要看醫(yī)生

真正患抑郁癥的人很難自己走出來(lái),，必須要及時(shí)就診,。但確診抑郁癥后，患者也不要過(guò)度緊張,。

彭旭表示,，抑郁癥是由多種因素引起的，包括遺傳因素,、生理因素,、社會(huì)環(huán)境因素、文化因素,、地理因素,、心理因素等。

抑郁癥必須由精神科醫(yī)生診斷,，臨床癥狀上要在認(rèn)知,、情緒、意志行為這三方面表現(xiàn)都低,。

比如情緒低落,、興趣減退、精力不足,、記憶力差,、注意力不集中、睡眠障礙,、自責(zé)等,，且持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周，還要排除其他藥物和疾病的影響,。

目前抑郁癥的治療以藥物為主,，配合物理治療或心理咨詢，最好是精神科醫(yī)生的藥物治療和心理醫(yī)生的心理疏導(dǎo)相配合,。

抑郁癥患者也可以嘗試做到以下幾點(diǎn),，讓自己努力走出抑郁陰霾。

1

立刻停止自責(zé)

抑郁是一種疾病,，你沒(méi)有能力創(chuàng)造或選擇它,。因此，不要自責(zé)“我為什么得了這種該死的病”,、“對(duì)不起家人”等,，而要立刻告訴自己和親友“我需要幫助了”。

2

簡(jiǎn)化生活

既然已經(jīng)被抑郁盯上,，就要適當(dāng)改變一下生活,、給自己減壓,，比如把太難的工作暫時(shí)托給別人。

如果還像以前一樣“沖鋒陷陣”,，不僅容易力不從心，而且可能變得更加沮喪,。

3

規(guī)律作息生活

不要以“生病”為理由,，讓自己隨心所欲。平常幾點(diǎn)起,、幾點(diǎn)睡,、幾點(diǎn)吃飯，還是要按規(guī)矩來(lái),，以免變得越來(lái)越懶散,。

4

少做重大決定

抑郁會(huì)影響人做決定的能力。因此,，此時(shí)最好不要做重大的決定,，比如換工作、出國(guó)等,。

5

接受醫(yī)學(xué)治療

堅(jiān)持治療是走出抑郁陰影的必要保障,。必要時(shí)，可以請(qǐng)一個(gè)家人或朋友監(jiān)督自己按時(shí)看醫(yī)生,。

6

參與社交活動(dòng)

與親朋好友一起參加一些自己平常擅長(zhǎng)的活動(dòng),，能讓自己有成就感、逐漸恢復(fù)自信,，對(duì)戰(zhàn)勝抑郁大有好處,。

親友抑郁了，我們能做什么,？

抑郁癥患者的家人,、朋友本應(yīng)是他們最有力的幫助者，但因?yàn)槿狈φ_的方法,，可能會(huì)使他們陷入更深的痛苦之中,。

比如不理解，跟抑郁癥患者說(shuō)：“你的地位和收入都很好,，還有什么不滿意的,？”對(duì)他表現(xiàn)出不耐煩：“這點(diǎn)小事兒算什么？”或者想當(dāng)然地建議：“出去旅游散散心,，見見朋友就好啦,。”這些勸解常常無(wú)效，或者適得其反,。

抑郁癥患者的狀態(tài)如驚弓之鳥,，痛苦煎熬又無(wú)力自拔,。

因?yàn)樗季S慣性，加上諱疾忌醫(yī),，把自己困在陷阱里,。除了專業(yè)及時(shí)的治療外，朋友和家人要做理性的救助,，不要急于求成,。

比如耐心傾聽，讓患者說(shuō)出心里話,，分享自己的情感體驗(yàn)讓患者感同身受,。
在說(shuō)話策略上，不談消極的事,，轉(zhuǎn)為積極話題,，比如快樂(lè)的經(jīng)歷、談?wù)撚H朋好友,，讓患者找到價(jià)值感,，找到希望。
在肢體上的接觸,，可握住患者的手,，安撫他，讓他感到不被嫌棄,。

如果發(fā)現(xiàn)親友出現(xiàn)異常行為或人際關(guān)系問(wèn)題,，比如突然說(shuō)話減少、不吃飯,、酗酒,、自殘、瀏覽自殺網(wǎng)站,，抑郁和躁狂狀態(tài)交替出現(xiàn),，搞惡作劇，或有攻擊性的言語(yǔ)或行為,，都要注意并提醒他及時(shí)就醫(yī),。▲

如何區(qū)分“抑郁癥”和“抑郁情緒”,？8種表現(xiàn)的人正在危險(xiǎn)邊緣

發(fā)表回復(fù)