九旬老太腫瘤廣泛轉移，半月粒米未進,，一個眼神竟改變了生死

金壩葡萄籽

“醫(yī)生,，求求你救救我母親，我們已經跑了很多地方,，這里是最后的希望,！”這是來自一位六旬老先生的哭訴。故事發(fā)生在一個月前,，老先生推著年近90歲的老母親,，從外地趕到杭州師范大學附屬醫(yī)院來碰碰運氣。
“第一次見到這位老母親,，瘦小的身體蜷縮在厚厚的被子里瑟瑟發(fā)抖,，面色灰白，唯有一雙眼睛閃閃發(fā)亮,，那是一種強烈的期盼和在死神面前的倔強,。”血液科主任陳小會說,，“我一下就被她的眼睛撼動了,，立即收治入院,，進行相關的檢查�,！�

【李阿太與陳小會主任合影】
檢查過程中得知,，這位奄奄一息的李阿太三年前被確診為胃癌晚期，盡管家人四處求醫(yī),，但仍然沒能阻止厄運的步步緊逼,，腫瘤在老太太腹腔里廣泛“播種”，癌細胞在整個腹膜上肆虐漫延,，大小不等的腫塊壓迫著腸道,，導致不完全性腸梗阻，腹脹如鼓,，當時已經半月一粒米未進,，嚴重的低鉀使她幾近虛脫、大量腹水,，更糟糕的是反復高熱,，甚至達到40℃以上。
李阿太的病情讓所有人的心都懸在了嗓子眼,，胃癌腹腔廣泛轉移,、不完全性腸梗阻、腹水,、感染,、反復高熱、嚴重電解質紊亂,，沒有一樣是好對付的,，更棘手的是全部集中在一位超高齡老人身上。
然而,，無論是病人家屬還是李阿太自己,，都不言放棄，哪怕是一線生機,，都要與死神奮戰(zhàn)到底,。于是，陳主任不再猶豫,，立即求助CCC中心（綜合腫瘤診治中心）,，進行多學科會診。
“腹腔內廣泛轉移,，無法完全切除干凈,，這時候手術已經沒有任何意義。”胃腸肝膽胰脾外科主任潘志堅說道,。
“這種情況一般會考慮當前最新的腹腔熱化療灌注治療,，但是李阿太腹腔內感染嚴重，如果化療的話,，反而會加重感染,。”腫瘤科負責人李永強分析,。
“如果暫時沒有更好的治療方法，不如先進行基因二代測序,，或許能找到突破口,。”分子診斷實驗室的隋新兵提議,。
……
經過初次的討論會診,，大家形成了共識：積極糾正電解質紊亂，給予生命支持,，同時進行突變基因靶點測序,。
正當此時，李阿太出現(xiàn)了危急的并發(fā)癥—消化道大出血,，所幸CCC團隊早已提前預測到了風險,，治療及時而有效。
幾天后,，測序結果出來了,，李阿太可能會對免疫靶向治療敏感，所有人都為之振奮,，老人有救了,！

【李阿太能進食了】
CCC團隊再次開展聯(lián)合會診，經過綜合評估,、反復論證,，最終為李阿太制定了大膽的、個體化的治療方案：免疫治療PD-1抑制劑聯(lián)合新型的口服靶向藥物,，同時積極抗休克,、止血、抗感染,、維持水電解質平衡,。
一系列的猛攻之下，奇跡出現(xiàn)了,，李阿太病情穩(wěn)定了,。
而此后的一個月時間里，李阿太腹腔腫塊退縮、腹水消失,，持續(xù)走高的腫瘤指標Ca199快速下降并恢復正常,。她開始進食了，嗎啡類鎮(zhèn)痛也停用了,，甚至可以下床慢慢散步了,。幾天前，李阿太跟著兒子開心地出院,，非要拉著醫(yī)護人員合影,，感謝他們的不放棄和鉆研救了她。

九旬老太腫瘤廣泛轉移，半月粒米未進,，一個眼神竟改變了生死

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