|
每個準媽媽拿到B超單的時候,,可能都想通過那幾個數(shù)據(jù)了解孩子的訊息,但是向希伯來文一樣神秘的數(shù)據(jù)卻讓你如讀天書,,不知所云,。
那么,,B超單到底說明了些什么,讓我們來仔細地研究一下,。
解密高難度英文縮寫
1. CS 為胎囊,。月經(jīng)規(guī)則的婦女,停經(jīng)35天,,B超就可在宮腔內(nèi)看到孕囊,。在懷孕1.5個月時孕囊直徑約2厘米,2.5個月時約5厘米,。胎囊位置在子宮的宮底,、前壁、后壁,、上部,、中部都屬正常;形態(tài)圓形,、橢圓形,、清晰為正常;如胎囊為不規(guī)則形,、模糊,,且位置在下部,孕婦同時有腹痛或陰道流血時,,可能要流產(chǎn),。
2. CRL 為頭臀距,表示胎體縱軸平行測量最大的長軸,,主要用于判定孕7~12周的胎齡,。
3. BPD 為胎頭的雙頂徑,。
4. FL 為胎兒股骨長徑,。
5. GP 為胎盤分級,一般胎盤分為0,I ,,II,III級,,有時還有III+級,。
6. AI 為羊水指數(shù),做B超時,,以孕婦的臍部為中心,,分上,下,,左,右4個區(qū)域,,將4個區(qū)域的羊水深度相加,,就得到羊水指數(shù),孕晚期羊水指數(shù)的正常值是8~18厘米,。
7. S/D 為胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值,,與胎兒供血相關,當胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現(xiàn)異常,,在正常妊娠情況下,,隨孕周增加胎兒需要增加S下降,D升高,,使比值下降,,近足月妊娠時S/D小于3。
8. LOA ,,ROA,,LOP,,ROP;LSA,,RSA,,這是一組表示胎位的英文縮寫。
L Left 左 R Right 右
A Anterior 前 P Posterior 后
O Occiput 枕骨 S Sacrum 骶骨
SC Scapula 肩
雙頂徑和股骨長徑的正常值
雙頂徑臨床上常用來判定孕13周以上的胎齡,,孕晚期可根據(jù)雙頂徑的大小估計胎兒的大小和體重,。
股骨長徑可與雙頂徑一起估計胎兒大小和體重,當兩者相加大于17厘米時,,有巨大兒可能,。
按一般規(guī)律,,雙頂徑的大小在懷孕5個月以后,,基本與懷孕月份相符,也就是說,,妊娠28周(7個月)時雙頂徑約為7.0cm,,32周(8個月)時約為8.0cm,,以此類推。懷孕8個月以后,,雙頂徑平均每周增長約為0.2cm為正常,。
股骨長徑:股骨長徑是胎兒大腿骨的長度,它的正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm左右,,比如說雙頂徑為9.3cm,,股骨長徑應為7.3cm;雙頂徑為8.9cm,,股骨長徑應為6.9cm,。
解惑B超Q&A
1. 羊水過多過少都不正常嗎?
答:胎兒是漂浮在羊水中的,,羊水不僅能保護胎兒,,而且它的量和色還能反映胎盤及胎兒在宮內(nèi)的狀況。孕晚期的羊水主要來源于胎兒排出的尿液,,然后再通過胃腸道吞入,,當胃腸道發(fā)育異常,神經(jīng)管發(fā)育畸形時可出現(xiàn)羊水過多,,前者大多要在出身后明確診斷,,而后者B超就能發(fā)現(xiàn),但有一部分羊水過多胎兒發(fā)育是正常的,。孕晚期羊水過少大多數(shù)是由于胎盤功能減退引起的,,泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常也會出現(xiàn)羊水過少,但很少見,,有時候B超檢查能發(fā)現(xiàn),。B超測定羊水量有2種方法,,其一是測定最大的羊水池,應該大于3cm,,小于8cm,;其二是測定羊水指數(shù),正常范圍是8~18cm,,當羊水指數(shù)小于5cm時,,為羊水過少,應盡快終止妊娠,。
2. 胎盤級別的意義是什么,?
答:孕晚期(28孕周)開始,B超報告單上會出現(xiàn)胎盤分級,,這個時候的胎盤級別多數(shù)是0~I級,,到36周左右胎盤級別可以是I~II級,到40周左右胎盤級別可以是II~III級,,一般來說II級以上胎盤提示胎兒成熟了,。
3. 胎頭雙頂徑(BPD)大就一定表示巨大胎兒嗎?
答:臨床上我們根據(jù)測定宮高,、腹圍預測胎兒體重,,可靠性約70%,通過B超測定胎兒雙頂徑長度及股骨長徑預測胎兒體重,,可靠性也在70%左右,,胎兒雙頂徑測定與胎頭位置及B超醫(yī)生的經(jīng)驗有關,臨床上我們也發(fā)現(xiàn)極少數(shù)胎頭較大而體重不重,,可能與父母遺傳有關,。
4. B超提示胎盤前置有危險嗎?
答:胎盤在正常情況下應附著在子宮宮體的后壁,,前壁及側壁,。到孕28周胎盤仍附著在子宮下段,甚至覆蓋宮頸內(nèi)口時稱為“前置胎盤”,。胎盤前置可引起妊娠晚期陰道出血,典型的為妊娠晚期無痛性陰道出血,,嚴重時甚至出現(xiàn)出血性休克,,危及母嬰生命。如在孕中期B超提示胎盤前置,,暫時不必驚慌,,有一部分可以隨孕周增加,子宮下段形成,,胎盤受牽拉上移,,并不是真正的前置胎盤,,如果孕28周檢查仍為前置,要警惕,,一旦出現(xiàn)陰道流血,,立即就醫(yī)。
5. 胎位什么時候固定,?
一般來說,,在懷孕28周(7個月)以前,由于羊水較多,,胎兒較小,,胎兒在子宮腔內(nèi)的活動范圍大,胎位容易改變,。到懷孕32周(8個月)以后,,胎兒長得快,羊水相對減少了,,胎兒在子宮腔內(nèi)的位置基本固定,。胎兒有三種胎位:即頭位,臀位,,橫位,;橫位很少見,這是一種不正常的胎位,。
在工作中經(jīng)常有孕婦及家屬問起:我們在產(chǎn)前檢查時醫(yī)生說我們的胎位是正常的,,怎么到了生的時候醫(yī)生又說胎方位不對了?其實胎兒的胎頭在生的過程中隨著子宮的收縮,,為適應骨盆各徑線的變化,,會出現(xiàn)下降、旋轉(zhuǎn)等一系列動作,,直到順利娩出,。如果下降、旋轉(zhuǎn)受阻,,就會出現(xiàn)難產(chǎn),,我們稱之為“頭位難產(chǎn)”。這其實是被醫(yī)生判斷為胎位正常的孕婦在生的過程當中最多見的一種“難產(chǎn)”,。
臀位也是一種不正常的胎位,,它較頭位少的多。在懷孕7-8個月的時候,,醫(yī)生會指導孕婦做一些動作改變胎位,,但如果胎兒特別大、羊水過少、臍帶繞頸,、骨盆異常,、則胎位較難糾正,同時對有臍帶繞頸的胎兒強行轉(zhuǎn)胎位存在一定的危險,。
|
|