“昨晚9點(diǎn)半已處理異物30例,,沒(méi)想到后來(lái)又來(lái)了好幾例……”
近日,, 浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任助理,、副主任醫(yī)師胡未鳴值完夜班感嘆,,本以為不少人年夜飯會(huì)“悠著點(diǎn)”,,年三十晚上值班閑點(diǎn),,出乎意料的是魚刺卡喉比平常年份還多,。
鯽魚刺卡喉最多
還有姑娘被一塊萵筍卡住
“75歲大伯吃鱸魚時(shí)卡住喉嚨了。他性子比較急,,也比較固執(zhí),,家里人讓直接上醫(yī)院,他發(fā)脾氣,,怎么也不愿意,,說(shuō)土辦法可以解決。結(jié)果,,吞飯團(tuán),,看不行又吞年糕,,還下不去,老人疼痛不已,。沒(méi)辦法,,‘老小孩’送醫(yī)院來(lái)了�,!焙带Q說(shuō),,做了喉鏡,看他這個(gè)喉嚨有點(diǎn)充血,,估計(jì)魚刺可能已刺入深部,。
加做CT終于發(fā)現(xiàn)“目標(biāo)”及確切位置,結(jié)果取出來(lái)一根長(zhǎng)2厘米左右的粗大魚刺,。若任魚刺繼續(xù)游走,,是挺危險(xiǎn)的。
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2023-1-24 17:53 上傳
胡未鳴介紹,,還有一個(gè)病例比較特別,。
被卡喉的是一位20多歲的年輕女性,自己說(shuō)被卡到的是骨頭,,卡住之后也想了各種辦法自己解決,,結(jié)果都不行,最終來(lái)了醫(yī)院,。
胡未鳴通過(guò)喉鏡仔細(xì)檢查之后,,發(fā)現(xiàn)了異物,但不是骨頭,,而是一塊萵筍,。“在平時(shí)的診療中,,植物類的異物很少見(jiàn),。”
當(dāng)天晚上九點(diǎn)半,,胡未鳴趁隙總結(jié)了一下:共接診36名患者,,30位異物卡喉。魚刺占比最多:10個(gè)人被鯽魚刺卡住,,8個(gè)人被鰻魚刺卡住,,6個(gè)人被鱸魚刺卡住。3個(gè)人被雞骨頭卡住,,另外3個(gè)人被植物類卡住,。
病人年齡最小18歲,最大的77歲。鯽魚魚刺卡喉是最多的,�,!皼](méi)想到,晚上9點(diǎn)多之后,,又來(lái)了好幾位病人,,真的可以說(shuō)‘魚刺拔到手軟’�,!�
魚刺卡喉易發(fā)生在談笑間
這些情況要注意
該院耳鼻咽喉科主任蘇立眾表示,,從他們了解的情況看,魚刺卡喉更容易發(fā)生在談笑間,。
“當(dāng)魚刺卡在咽喉部位時(shí),,魚刺吞下去會(huì)有危險(xiǎn)。因?yàn)橥萄实呐e動(dòng),,會(huì)把魚刺送到比咽喉更深的部位,,會(huì)使魚刺的取出變得更加艱難。還可能因使勁擠壓魚刺而對(duì)咽喉造成損傷,,嚴(yán)重的會(huì)造成咽喉部位大出血,;當(dāng)魚刺進(jìn)入食道,造成食管內(nèi)部膿腫,,就可能使食管內(nèi)部腐爛,同時(shí)會(huì)波及食管周圍的一些器官,,進(jìn)而造成嚴(yán)重的后果,,甚至?xí)<吧,!?br />
蘇立眾主任表示,,一般來(lái)說(shuō),老人咽部黏膜感覺(jué)遲鈍,,吃飯時(shí)如果不注意,,很容易吞入異物。此外,,有的老人掉牙多,,食物嚼不碎,也會(huì)吞下大塊食物中夾帶的魚刺等異物,。兒童吃飯時(shí)好動(dòng),,注意力不集中,容易大口吞咽,,就可能吞入魚刺,。相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),成人患者中,大多魚刺等異物卡喉情況發(fā)生在高談闊論大笑間,。
蘇立眾主任提醒:“魚刺卡喉是一個(gè)突發(fā)狀況,,遇到這樣的意外時(shí),應(yīng)積極去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診,;面對(duì)醫(yī)生的詢問(wèn),,患者應(yīng)盡量清晰地表述來(lái)龍去脈,以便醫(yī)生及時(shí)了解情況,,盡快將魚刺等卡喉異物取出,。”
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