為落實安徽省委省政府進一步改進工作作風(fēng)為民辦實事為企優(yōu)環(huán)境決策部署,,解決醫(yī)保門診慢特病認定周期長、待遇享受不及時的問題,,近日,,安徽省醫(yī)療保障局印發(fā)了《安徽省基本醫(yī)療保險門診慢特病認定管理暫行辦法》,進一步規(guī)范全省醫(yī)保門診慢特病認定管理工作,。
參保人員可隨時通過安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺,、皖事通及微信公眾號等方式,“網(wǎng)上辦”“掌上辦”提交醫(yī)保門診慢特病申請,。對于符合醫(yī)保門診慢特病認定標準的,,醫(yī)保部門將根據(jù)鑒定專家意見予以審核確認并及時錄入信息系統(tǒng)。受理,、認定,、錄入全部流程不超過20個工作日,保障參保人員及時享受醫(yī)保門診慢特病待遇,。
對于醫(yī)保信息系統(tǒng)里可確認的器官移植術(shù)后,、心臟瓣膜置換術(shù)后、惡性腫瘤等病種,,可由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接認定,,參保人員“免申即享”相應(yīng)病種的醫(yī)保門診慢特病保障權(quán)益。對于精神病類、傳染病類等病種,,可由相關(guān)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)直接認定,。
下一步,安徽省醫(yī)療保障局將依托國家(安徽�,。┽t(yī)療保障信息平臺開發(fā)建設(shè)全省統(tǒng)一的醫(yī)保門診慢特病網(wǎng)上鑒定系統(tǒng),,與醫(yī)保業(yè)務(wù)子系統(tǒng)實現(xiàn)互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)融合,為實現(xiàn)參保人員線上辦理醫(yī)保門診慢特病病種認定提供技術(shù)支撐,。目前,,已有合肥市、亳州市和安慶市等9個市開辟了醫(yī)保門診慢特病網(wǎng)上認定試行通道,。
醫(yī)保門診慢特病申請“網(wǎng)上辦”“掌上辦”全面實施后,,將推動我省醫(yī)保服務(wù)創(chuàng)新與互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)深度融合,,實現(xiàn)讓數(shù)據(jù)多跑腿,、群眾少跑路,為參保人員提供更加規(guī)范化,、便利化,、智能化的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),進一步提升我省醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)水平,。
來源:安徽省醫(yī)療保障局