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突然呼吸困難,、全身皮膚潮紅……前不久,,家住上海安亭鎮(zhèn)的老陳(化名)突發(fā)不適,被救護(hù)車送到了位于上海市嘉定區(qū)安亭鎮(zhèn)墨玉北路上的海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院急診科,�,!熬褪浅粤艘涣n^孢后”“他中午還喝了點白酒”,緊急情況下,,患者家屬的兩句話讓醫(yī)生立馬想到了“雙硫侖樣反應(yīng)”,。
當(dāng)天下午4點,正是軍大三院急診搶救室交班的時候,。急診科醫(yī)生夏新宇剛接完班,,預(yù)檢臺的電話就打進(jìn)來了——救護(hù)車送來了一個突發(fā)呼吸困難30分鐘的男性患者。電話剛掛斷,,患者已經(jīng)被推進(jìn)了搶救室,。
此時,患者的手腳及面部皮膚潮紅,,夏新宇給患者進(jìn)行了初步的查體:神志嗜睡,,全身皮膚潮紅,心率110次/分,,呼吸24次分,,血壓130/80mmHg。球結(jié)膜水腫,,鞏膜布滿紅色血絲,。心電圖檢查未見明顯異常。
這時,,患者的老伴掛好號走了進(jìn)來,,她慌慌張張地問:“醫(yī)生,他有沒有大問題啊,,就是吃了一粒頭孢后出現(xiàn)這個情況的,。”
頭孢,?莫非是過敏,?但是她的第二句話很快讓夏新宇推翻了之前的結(jié)論。
“他中午還喝了點白酒,�,!崩咸那榫w仍然沒有得到緩解。
頭孢+白酒,,再結(jié)合查體表現(xiàn),,基本上可以確定老陳的病因了——雙硫侖樣反應(yīng)。
“雙硫侖樣反應(yīng)”雖然聽起來很專業(yè),,但很多人都不陌生,。夏新宇介紹:
很多平臺科普過‘雙硫侖樣反應(yīng)’,又稱戒酒硫樣反應(yīng),,是由于服用藥物(頭孢類)后飲用含有酒精的飲品(或接觸酒精)導(dǎo)致的體內(nèi)‘乙醛蓄積’的中毒反應(yīng),。患者可表現(xiàn)為面紅,、血壓下降,、胸悶氣促、心跳加快,、惡心,、嘔吐、嗜睡,、休克等癥狀,,甚至死亡,需要積極治療,。該病癥幾乎逢年過節(jié)都會被一些醫(yī)學(xué)公眾號所提及,,雖然是網(wǎng)絡(luò)上很熱門的一個疾病,但是臨床工作中遇到的確也不算多。
明確病因后,,醫(yī)生立即對他進(jìn)行了治療,,然后詳細(xì)了解了發(fā)病經(jīng)過。
原來當(dāng)天中午吃飯時,,老陳喝了一兩白酒,,下午三點多的時候又覺得喉嚨有點痰,找到上次沒有吃完的頭孢克洛膠囊吃了一粒,。
吃完藥后,,他就去了衛(wèi)生間,沒過幾分鐘老伴就在外面聽到衛(wèi)生間發(fā)出了聲響,,急忙打開門發(fā)現(xiàn)老陳癱坐在馬桶上,,面色發(fā)紫,呼吸費力,,口角流涎,,趕緊打了120。
了解完病史,,醫(yī)生更加明確了對老陳的診斷,。在這之前,經(jīng)常服用的頭孢菌素并沒有對老陳造成什么不適,,而在喝完酒后,,頭孢菌素就變成了致命的“毒藥”。
夏新宇表示:“除了頭孢類,、硝咪唑類,、磺胺類,甚至一些糖尿病藥物都會引起上述癥狀,。而且不光是飲酒當(dāng)天,,飲酒后三天內(nèi)服用上述藥物亦有發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)的風(fēng)險�,!�
慶幸的是,,經(jīng)過治療,老陳的情況很快好轉(zhuǎn),,神志轉(zhuǎn)清,,心跳、呼吸逐漸平穩(wěn)了下來,,膚色也恢復(fù)到了正常,。回想起這段驚險的經(jīng)歷,,老陳心有余悸,,“再也不喝酒吃藥了,感謝醫(yī)生及時給予救治�,!�
吃藥不喝酒,,喝酒不吃藥,大家一定要注意啦,!
來源:新聞晨報·周到APP
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