很多人都喜歡擼貓,, 但你聽說過貓抓病么,? 記者2月10日在蘇北人民醫(yī)院獲悉, 近日該院收治一例 因養(yǎng)寵物貓而導(dǎo)致的罕見病貓抓病的患者,, 該患者最初卻是因淋巴結(jié)腫塊來就診,。
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2022-2-12 13:34 上傳
△資料圖
前兩個(gè)月,患者王女士右側(cè)腹股溝出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,像有雞蛋那么大,,后來左側(cè)腹股溝又出現(xiàn)兩個(gè)小的淋巴結(jié),。王女士先來蘇北醫(yī)院血液科診治,血液科醫(yī)生排除淋巴腫瘤后,,懷疑是淋巴結(jié)核,,建議王女士去蘇北人民醫(yī)院新區(qū)分院就診,并幫推薦聯(lián)系了新區(qū)分院相關(guān)方面專家,。
蘇北人民醫(yī)院新區(qū)分院的專家接診后,,鑒別排除了淋巴結(jié)核,建議王女士做個(gè)膿液基因測(cè)序檢查,。面對(duì)此疑難雜癥,,王女士又輾轉(zhuǎn)外出求醫(yī),試用偏方外敷治療淋巴結(jié)腫塊,。誰知使用偏方后,王女士幾個(gè)淋巴結(jié)腫塊皮膚大面積破損,,都積有膿液,。她不敢再外敷治療,外傷已有的膿液已無法清創(chuàng),。一周后她再去新區(qū)分院,,找到相關(guān)專家。
這次王女士聽從了專家意見,,做了進(jìn)一步的穿刺檢查,,提取膿液。后經(jīng)過膿液基因測(cè)序檢查,,檢出有漢賽巴通體細(xì)菌感染,,王女士被確診為罕見的貓抓病。該病的典型癥狀有皮損,,皮膚出現(xiàn)紅斑,、丘疹,局部淋巴結(jié)腫大,,部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱,、厭食和乏力等全身癥狀。
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△資料圖
王女士被確診為貓抓病后,,隨后來蘇北人民醫(yī)院北區(qū)醫(yī)院燒傷整形科就診,。入院后徐剛主任的燒傷整形科團(tuán)隊(duì)高度重視,認(rèn)真商討治療方案,,先給予阿奇霉素,、左氧氟沙星抗感染聯(lián)合局部換藥治療,但王女士右大腿皮膚破損嚴(yán)重且膿液無法徹底清除,導(dǎo)致傷口難以愈合,,遂通過手術(shù)切除腫大的淋巴結(jié),,清除周圍壞死組織后,傷口才得以完整縫合起來,。
近日王女士傷口已經(jīng)恢復(fù)良好,,痊愈出院。醫(yī)生介紹,,貓抓病十分罕見,,典型癥狀為皮膚損害以及淋巴結(jié)腫大,被小貓等抓,、咬,、舔后3~10天,皮損部位可出現(xiàn)直徑3~4mm的紅斑,、丘疹,。此原發(fā)皮損部位被視為漢賽巴通體接種部位。該病也非常容易誤診,,因不太容易確定,。
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△資料圖
后經(jīng)患者王女士回憶,七八個(gè)月前確實(shí)曾在花鳥市場(chǎng)買過一只小貓,,養(yǎng)過一段日子,。去年8月疫情期間,小貓走失,。王女士曾被貓抓過一次,,但當(dāng)時(shí)皮膚無明顯的破損,就沒在意,。
張?jiān)O(shè)主任介紹,,隨著我國人民生活水平的不斷提高,自家飼養(yǎng)的寵物也越來越多,,由于長時(shí)間的密切接觸,,經(jīng)常會(huì)發(fā)生被寵物咬傷、抓傷等情況,,大多數(shù)人只會(huì)通過接種狂犬疫苗了事,,殊不知還有一種貓抓病往往被人們忽視,釀成嚴(yán)重后果,。
了解貓抓病
貓抓病,,又稱良性淋巴結(jié)網(wǎng)織細(xì)胞增多癥,是一種全身感染性疾病,。以引流的淋巴結(jié)炎為特征,,多有被貓抓或咬傷史,。引發(fā)這種疾病的“真兇”是巴爾通體,家貓可以長期保持巴爾通體菌血癥而不發(fā)病,,是巴爾通體的貯存宿主,,人一旦被貓抓傷或者咬傷感染,就有可能罹患貓抓病,。
貓抓病會(huì)有哪些癥狀和體征呢,?
一般在被感染(被貓咬傷或抓傷)數(shù)日至數(shù)周后,傷口附近的皮膚會(huì)發(fā)紅,、腫脹,,看起來像一個(gè)圓形的腫塊或者丘疹,相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)會(huì)腫大,;還有可能出現(xiàn)發(fā)熱,、頭痛、乏力和食欲下降等不典型的臨床表現(xiàn),;極少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,、視力異常、罹患肝臟疾病,。
出現(xiàn)貓抓病的癥狀,,該怎么辦?
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),,需要引起注意及警惕,,建議去有檢測(cè)資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè),,明確是否患病,。若確診患病,部分癥狀會(huì)在幾周內(nèi)自行消失,,醫(yī)生通常會(huì)開具抗生素來進(jìn)行治療,。同時(shí)不要忘記同時(shí)給貓進(jìn)行體檢及除蟲。
如何避免感染貓抓�,�,?
跳蚤、虱子等體外寄生蟲是巴爾通體的主要傳播媒介,,為貓驅(qū)蟲能有效預(yù)防貓抓病,。
減少外出機(jī)會(huì),就可降低它跟跳蚤接觸的幾率,,同時(shí)也可避免接觸其他可能感染的“喵星人”,。
“擼貓”后要用肥皂水洗手,不要讓貓?zhí)蚰愕膫�,,盡量少逗流浪貓或野貓,。
免疫功能低下和心臟瓣膜病患者應(yīng)避免接觸貓(尤其是小貓)。
來源:江蘇新聞
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