近日,，省政府發(fā)布《安徽省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法》,，明確對醫(yī)保基金實施全口徑監(jiān)管,。辦法將于5月1日起正式施行,。
辦法規(guī)定,，用人單位在參保繳費時,，不得有下列行為：不按規(guī)定辦理職工基本醫(yī)療保險參保登記,、繳費或者變更手續(xù)；財務(wù)會計報表不真實,，瞞報,、少報職工工資總額或者參保人員信息；出具虛假勞動人事關(guān)系證明,；截留或者挪用參保人員繳納的職工基本醫(yī)療保險費,。
參保人員不得以偽造戶籍、學(xué)籍,、勞動人事關(guān)系或者冒用他人資料等方式參加基本醫(yī)療保險,。不得利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金,、實物或者獲得其他非法利益,。
定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度，實時上傳醫(yī)療保障相關(guān)信息,。在提供醫(yī)藥服務(wù)時,，不得分解住院,、掛床住院,；過度診療、過度檢查,、違規(guī)收費,；串換藥品、耗材,、診療項目,；誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī),、購藥,。
醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)與定點醫(yī)藥機構(gòu)建立集體談判協(xié)商等機制，按照平等自愿,、協(xié)商一致的原則,，與符合條件的定點醫(yī)藥機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，并及時結(jié)算和撥付醫(yī)療保障基金,。
根據(jù)辦法,，對違反上述規(guī)定,，造成醫(yī)保基金損失的,，醫(yī)保行政部門將依法進行行政處罰,。對于通過偽造、變造,、隱匿,、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書,、醫(yī)學(xué)證明,、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料,，或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目等方式騙取醫(yī)�,；鸬模瑢⒁婪ㄗ肪啃淌仑�(zé)任,。
�,。ㄖ炝樟眨�
丨來源：安徽日報
|
提升卡
置頂卡
關(guān)貼卡
開貼卡
顯身卡
