|
“小寶快一歲了,,我也上班了,真是太好了”,,來復(fù)診的趙瑛(化名)對(duì)張紅鴨醫(yī)生露出久違的笑容,。很難想象,大半年前她在深圳大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的病床上躺了24天,,插著尿管,、不能自理,總是愁容滿面,。
胸口疼到后背 整個(gè)人都不能動(dòng)了
年初,,35歲的趙瑛生下二寶,可剛出了月子沒多久,,身體就垮了,。先是突然胸口疼,前胸疼到后背,,就像持續(xù)過電一樣,,非常劇烈,到了晚上甚至?xí)坌选?
0e1d2417ac3506667cf8344745ab3440.jpg (51.1 KB, 下載次數(shù): 0)
下載附件
保存到相冊(cè)
2021-12-13 10:18 上傳
家人趕緊帶趙瑛去醫(yī)院看急診,之后又先后輾轉(zhuǎn)骨科,、康復(fù)科,、神經(jīng)外科等幾個(gè)不同科室會(huì)診,最終由深圳大學(xué)總醫(yī)院張紅鴨副主任醫(yī)師會(huì)診,,并轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科病區(qū),。趙瑛被確診為:視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病。
這是一種主要影響視神經(jīng)和脊髓的自身免疫性疾病,,嚴(yán)重影響肢體功能,,如果不及時(shí)規(guī)律治療,很可能會(huì)導(dǎo)致終身殘疾,。
長達(dá)15厘米的脊髓發(fā)炎,,張紅鴨醫(yī)生也有些驚訝,從醫(yī)十多年,,這是她遇到過最長節(jié)段的脊髓炎,。深知這個(gè)病的嚴(yán)重后果,可能會(huì)讓這個(gè)年輕媽媽永遠(yuǎn)無法照顧自己的孩子,,張醫(yī)生決心竭盡所能,。
9e1102d273bc3d95979de176c2aa15e3.jpg (40.23 KB, 下載次數(shù): 0)
下載附件
保存到相冊(cè)
2021-12-13 10:18 上傳
新技術(shù)B細(xì)胞免疫治療立功
幸好,趙瑛入院,、檢查,、確診都比較及時(shí),張紅鴨醫(yī)生很快確定了治療方案:激素抗炎,、丙球沖擊,、營養(yǎng)神經(jīng)、補(bǔ)鉀補(bǔ)鈣護(hù)胃,。張醫(yī)生還亮出一個(gè)新的“大招“”——靜脈滴注利妥昔單抗,,也就是新技術(shù)靶向免疫治療——B細(xì)胞耗竭治療。
經(jīng)過治療后,,趙瑛的病情明顯好轉(zhuǎn),。拍片顯示,原來發(fā)炎的8節(jié)段脊髓,,已經(jīng)縮小到2個(gè)而且異常信號(hào)已經(jīng)很淡,, 抗體指標(biāo)也大大改善。
住院24天后,,趙瑛順利出院,,張醫(yī)生叮囑她出院后要全面管理,繼續(xù)抗炎治療,,定期復(fù)查免疫指標(biāo),,調(diào)整治療方案。
d9d2f6f4b0c6f737189ed509651a7e42.jpg (89.85 KB, 下載次數(shù): 0)
下載附件
保存到相冊(cè)
2021-12-13 10:18 上傳
女性自身免疫性疾病風(fēng)險(xiǎn)比男性高四倍 產(chǎn)后尤其需要關(guān)注
脊髓炎,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾�,。ㄈ缃Y(jié)核病,、神經(jīng)梅毒、布魯氏病等)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)免疫相關(guān)疾�,。ㄈ缍喟l(fā)性硬化,、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、急性播散性腦脊髓炎及MOG等其他免疫性腦脊髓炎等),。
主要癥狀是:胸背痛或束帶燒灼感,、肢體麻木無力、尿便障礙等臨床表現(xiàn),,致殘率極高。
視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病,,發(fā)病率約為每年1-5/10萬人,,多見于青壯年,女性明顯高發(fā),,女男患病比例高達(dá)(9~11):1,。
與男性相比,女性患自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加了四倍,,與性激素,、X 染色體、微嵌合體,、環(huán)境因素和微生物組多種因素有關(guān),。
醫(yī)生提醒:神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病可見于所有人群,若出現(xiàn)視物成雙,、視力下降,、肢體麻木、肢體無力,、行走不穩(wěn),、抽搐、尿便障礙,、精神行為異常等癥狀應(yīng)立即就診,,需要神經(jīng)內(nèi)科專科甄別診斷,、及時(shí)精準(zhǔn)治療,,以期獲得良好預(yù)后。
來源:廣州日?qǐng)?bào)
|
|