如何恢復(fù)常態(tài)化,？鐘南山：有兩個(gè)前提

太少或太多

當(dāng)前,，新的變異病毒奧密克戎的出現(xiàn),，為全球新冠疫情防控又增加了諸多變數(shù)，也給我國的疫情防控提出了新的挑戰(zhàn)。

到底怎樣我們的生活才能恢復(fù)正常,？現(xiàn)在的疫苗對新的變異病毒還有效嗎,？需要打第三針加強(qiáng)針嗎,？
12月4日下午,，在參加第二屆大灣區(qū)（深圳）疫苗峰會(huì)主論壇院士對話時(shí)，鐘南山院士通過視頻連線的方式,，向與會(huì)專家代表分享了有關(guān)機(jī)構(gòu)近期的研究成果和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),，并對這些問題給出了自己的最新判斷。

如何能夠恢復(fù)常態(tài)化,？

我國自2020年以來,，新冠肺炎的患病率和死亡率都是全世界最低的，這得益于我們預(yù)防為主做在“上游”的戰(zhàn)略：社區(qū)預(yù)防,，早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療,、早隔離。
鐘南山透露自己參加了WHO的一個(gè)會(huì)議,，文件中提出各個(gè)國家大致采取了四種手段對待新冠,，一個(gè)是強(qiáng)力控制，第二個(gè)是壓制,，第三個(gè)是遏制,，第四個(gè)是個(gè)別國家不采取任何措施。我國采取強(qiáng)力控制,，精細(xì)落地到社區(qū)動(dòng)態(tài)清零,，從去年3月我們已經(jīng)能很好控制疫情,，到現(xiàn)在20個(gè)月，我們從恢復(fù)經(jīng)濟(jì)到復(fù)工復(fù)學(xué),，各方面都是最好的,，現(xiàn)在有些國家也在學(xué)習(xí)中國的這個(gè)策略。
現(xiàn)在的問題是我們?nèi)绾文軌蚧謴?fù)常態(tài)化,。鐘南山提出,，這有兩個(gè)前提：一是病死率要下降到約等于0.1%，基本是流感的水平,，但目前還在1%以上,；二是復(fù)制指數(shù)，大約在1-1.5之間,。為此,，在防控措施上，必須堅(jiān)持三條：全民接種疫苗,，建立群體免疫,；社區(qū)群防群控常態(tài)化；研發(fā)有效的治療藥物,。
具體到中國,，鐘南山透露，目前全國完成全程接種的人群已達(dá)到11.25億人,，占比已達(dá)79.76%,。他強(qiáng)調(diào)，“今年在廣州,、南京發(fā)生的德爾塔病毒疫情,，病死率都是零，這跟接種疫苗很有關(guān)系�,，F(xiàn)在的問題是,，加強(qiáng)對老年人，特別是70歲以上人群的接種,�,！�

打“加強(qiáng)針”疫苗有效果嗎？

雖然疫苗在防控新冠病毒,，特別是在預(yù)防重癥上效果明顯,，但鐘南山提出，無論是滅活疫苗,，還是mRNA疫苗,，一個(gè)全療程后半年，體液免疫功能均明顯下降（細(xì)胞免疫功能的情況還在搜集和觀察）,，所以各國都在探討如何加強(qiáng)免疫,。拿中國來說,，目前已有9631.2萬人接受了“加強(qiáng)針”的接種。
圍繞“一個(gè)全療程接種+加強(qiáng)接種”的多種不同類型疫苗的組合,，各種實(shí)驗(yàn)研究都在開展,。對此，鐘南山一一做了分享,。
科興的研究顯示,，在18-59歲成年人中，打了兩劑疫苗之后6個(gè)月,，GMT水平從峰值時(shí)的48.4急劇下降到6.7,；而再接種加強(qiáng)針后能夠大幅升高，就算經(jīng)過了一段時(shí)間衰減后得到的最低點(diǎn)也有50.0,，高于兩劑接種后的最高值,。這一結(jié)論，在60歲以上老年人群中依然如是,。
實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)顯示“加強(qiáng)針”有用,，那么實(shí)際應(yīng)用中情況如何呢？鐘南山引述智利衛(wèi)生部10月7日發(fā)布的真實(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,，在進(jìn)行第三針加強(qiáng)免疫后,，對有癥狀的病例保護(hù)效果從56%提升到80%；對住院病例的保護(hù)效果也從84%提高到了88%,。
此外,，“全病毒滅活疫苗+亞單位蛋白疫苗”、“全病毒滅活疫苗+mRNA疫苗”,、“全病毒滅活疫苗+腺病毒疫苗”等多種加強(qiáng)免疫的組合方案,，在實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)中都顯示保護(hù)效果有明顯提升。

對此,，鐘南山表示,，“這說明兩劑接種后，再接種第三劑是有效的,；而且這是在真實(shí)世界中,，經(jīng)過臨床應(yīng)用證明保護(hù)作用有增強(qiáng)的�,！�

如何面對新的奧密克戎,？

最后,，鐘南山談了目前在許多國家出現(xiàn)的新的變異病毒奧密克戎,。
奧密克戎到底有多厲害？據(jù)悉,，美國已有11個(gè)州發(fā)現(xiàn)奧密克戎毒株感染者,；而在最先發(fā)現(xiàn)奧密克戎的南非,，日增新冠確診病例4天內(nèi)翻了近兩番，超1.6萬例,。這也證實(shí)了鐘南山的判斷,，傳染性是更強(qiáng)了，“從基因序列上看,，德爾塔有3個(gè)突變位點(diǎn),，而奧密克戎有多達(dá)15個(gè)�,！�
至于致病率現(xiàn)在有不同看法,，但鐘南山說，目前在南非等國發(fā)生的情況,，初步看起來,，多數(shù)病人癥狀較輕。
現(xiàn)有疫苗的保護(hù)率如何呢,，現(xiàn)有抗體對新病毒的中和能力會(huì)否降低,？鐘南山說，現(xiàn)在正在緊鑼密鼓地研究,，還需要觀察,。“但不管如何,，我們應(yīng)用這種動(dòng)態(tài)清零的應(yīng)對方式,，并采用進(jìn)一步精準(zhǔn)的防控，對奧密克戎并不害怕,。而且在世界上,，現(xiàn)在很多國家對這個(gè)情況也更加重視起來�,！�

最后,，鐘南山再次強(qiáng)調(diào)，預(yù)防還是防控新冠疫情最好的辦法,。

來源：@人民日報(bào),、北京日報(bào)

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