12,、黃膩苔(2)
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2020-3-31 09:10 上傳
本圖患者膽道感染,,舌苔黃膩,提示肝膽有濕熱蘊結(jié),。
13,、黃膩苔(3)
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本圖患者為肝癌,舌質(zhì)紅,,舌苔黃厚膩,,舌尖紅點,提示濕邪與郁熱交阻,。
14,、黃粘膩苔
本圖患者為腸梗阻,舌苔黃膩,,舌面上還罩著一層黃色粘涎,。是因腑氣不通,濕濁之邪上泛于舌所致,。
15,、黃滑苔
黃苔亦可見于寒濕證,其特征是苔黃而濕潤多津,,舌質(zhì)胖嫩,,舌色多淡白,或兼見舌邊齒痕,。提示陽虛,,痰飲或寒濕內(nèi)停,。
16、黃燥苔(1)
本圖患者為肺部感染,,舌苔由白轉(zhuǎn)黃(舌邊尚有白膩苔殘余),,苔質(zhì)干裂,舌紅不鮮,。提示疾病由寒濕化熱,、化燥,津液已傷,。
17,、黃燥苔(2)
舌面十分干燥,舌苔黃厚干裂,,顆粒粗糙,,舌前部有裂紋。提示邪熱熾盛,,津液耗傷,。
18、黃瓣苔
舌苔燥裂成瓣,,色焦黃,,舌質(zhì)紅,有淺裂紋,,是熱盛傷津之征,。本圖舌上尚有白膩苔,表明原來的病邪為痰飲,、濕濁等陰邪,。
19、灰白膩苔
舌苔由白膩轉(zhuǎn)為灰苔,,多見于陽虛寒濕,、痰飲等陰邪蘊結(jié)中焦,日久不化的病證,。
20,、灰黃膩苔
本圖患者為肺心病,舌苔灰黃膩,,舌色紫暗,。提示濕濁痰飲化熱,氣血運行不暢,。
21,、垢膩灰苔
舌苔膩而膠結(jié)垢濁,苔色灰黃,,舌面上似有一層骯臟物質(zhì),,稱為“垢膩苔”,。提示濕濁之邪較盛。
22,、黑膩苔
本圖患者為大葉肺炎,,舌苔由白膩轉(zhuǎn)為黑膩,苔質(zhì)不干,,舌質(zhì)紅絳,,舌尖有點刺。提示濕濁之邪入里化火,,內(nèi)熱熾盛,,呈寒包火之勢。
23,、焦黑苔
本圖患者為膽道感染,,舌紅而干,舌中根部苔黑而燥裂,,舌兩邊尚有少許白膩苔,。提示邪熱亢盛,濕濁化燥傷津,。
24,、黑燥苔
本圖攝于一胃癌患者臨終前二天,舌苔黑而燥裂,,根部黑苔長如黑毛,舌體卷縮,,舌質(zhì)枯白無華,。提示陰液耗竭,內(nèi)熱極盛,。
25,、剝苔
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舌苔剝落處,舌面光滑無苔,,稱為“剝苔”,。提示胃陰、胃氣已虛,,或氣血不足,,不通續(xù)生新苔。
26,、膩苔中剝(1)
本圖患者為肺原性心臟病,、心力衰竭,原為白膩苔,,現(xiàn)舌中與舌前已部分剝落,,舌兩旁仍有黃白膩苔,,舌色青紫,提示痰熱交阻,,氣血不暢,,胃氣已虛。
27,、膩苔中剝(2)
舌苔白厚膩,,又見剝苔,提示痰濕未化,,胃氣已傷,,病屬虛實夾雜。
28,、類剝苔
本圖患者為胃潰瘍,,舌苔多處剝落,剝落處舌面仍有新生乳頭,,稱為“類剝苔”,。提示氣陰不足,舌苔復生較慢,。
29,、地圖舌
地圖舌是剝苔的一種,因剝落呈地圖樣,,形態(tài)不規(guī)則,,邊緣稍凸起,部位時時轉(zhuǎn)移而得名,,亦是胃氣,、胃陰不足所致。多見于體質(zhì)過敏者,。本圖是經(jīng)過治療后,,剝苔處又長出新苔。
30,、鏡面苔
舌粘膩乳頭萎縮,,舌苔全部退去,舌面光滑如鏡,,稱為“鏡面舌”提示胃氣,、胃陰枯涸。多見于熱病傷陰后期,,內(nèi)傷陰虛,、氣血兩虛等證。本為紅絳鏡面舌,由熱盛陰液枯涸所致,。
31,、無根苔(1)
舌苔浮于舌面,刮之即去,,其下不能續(xù)生新苔,,是由胃氣、胃陰大傷,,舌苔失養(yǎng)所致,。本圖患者為肝癌晚期,舌質(zhì)紅絳,,舌面起刺,,舌苔黃濁,不刮自脫,。提示內(nèi)熱熾盛,,胃陰大傷。
32,、無根苔(2)
本圖是經(jīng)揩舌后的舌象,。舌中已有大部分顆粒狀黃苔被揩去,舌面上無新苔復生,,提示胃氣,、胃陰已傷,病情較重,。
33,、薄白苔和黃厚膩苔
(薄白苔)
(黃厚膩苔)
舌象的動態(tài)變化,對于判斷疾病的進退和轉(zhuǎn)歸具有重要意義,。兩圖是同一患者在不同時間的舌象,。疾病初起時舌苔薄白,數(shù)日后,,邪漸入里化熱,舌苔亦變?yōu)辄S厚膩,。
34,、黃厚粘膩苔與
(黃厚膩苔)
(薄白苔)
黃厚粘膩苔為藥物過敏,初起舌苔黃厚粘膩,,經(jīng)化濕治療后黃膩苔已大部分退去(見薄白苔),,提示濕濁已化。
舌部病變
1,、舌糜(1)
(舌面)
(舌下)
本圖患者為肺部感染,、心力衰竭,舌光紅偏紫,繼則舌面和舌下出現(xiàn)白色糜點,,有的融合成片,,並蔓延到口腔其它部位,揩之即去,,旋即復生,。
亦有稱“糜苔”、“霉腐苔”,,提示氣陰兩傷,,穢濁之邪泛濫。多見于久病正虛,、胃氣衰敗的重病患者,。長期使用抗菌素、激素等藥物,,亦可發(fā)生,。
2、舌糜(2)
本圖患者為肺原性心臟病,、心力衰竭伴肺部感染,,因久病正傷,舌前半苔已剝落,,舌面上出現(xiàn)白色凝乳樣物,。預后較差。
3,、舌瘡
舌上生出一個或多個表淺的黃白色潰瘍,,周圍充血,有疼痛感,,稱為“舌瘡”,。本病時發(fā)時愈,多由陰虛火旺,、心火,、胃熱亢盛、氣虛,、陽虛等原因所致,。勞累后每易誘發(fā)。
4,、重舌
舌下血絡腫起,,好像又生一個小舌,與舌體重疊,,稱為重舌,。多因心火上炎或外邪引動心火所致,。
5、舌菌(舌癌)
舌邊生出菌狀惡肉,,表面潰爛伴疼痛感,,流出涎液極臭。是由心脾郁火,、氣結(jié)所致,,屬于舌部惡性病變。
6,、舌菌(舌乳頭狀瘤)
舌上生出一個黃豆大贅生物,,無疼痛感,長期不潰爛,,生長極慢,,預后較好。
7,、舌血管瘤
本圖為先天性舌血管瘤,。舌上有一腫塊,色微紫,,無不知感,。是由舌部血絡郁閉所致,無辨證意義,,應與青紫腫脹舌作鑒別,。
8、舌爛(舌癌)
本癥好發(fā)于舌邊緣中后部,,初起舌邊有一小潰瘍,,日漸增大,疼痛妨礙飲食,,如潰爛及血脈,,可引起大出血。
9,、舌衄
舌上出血稱為“舌衄”,。可由心經(jīng)蘊熱,、脾腎虛火上炎等原因引起,。一般由實火所致者舌出血量多,常伴有舌體腫痛,;由虛火所致者,則多見舌上滲血,,而舌體不腫,。亦可由氣不攝血所致,。