“褪黑素”真的能治失眠嗎,？藥師：我勸你三思

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有些人看上去年輕有活力,，背地里卻在吃「褪黑素」,。

為什么要吃褪黑素,？因為他們失眠,，并且眼罩,、耳塞已經(jīng)沒有用了……

其實,，褪黑素并不是安眠藥，吃錯了不僅治不了失眠,，還會損害健康,。

《生命時報》（微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注）采訪專家，告訴你褪黑素適用于哪些情況,。

受訪專家

大連市中心醫(yī)院藥劑科主任藥師張士紅

陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院藥劑科副主任藥師胡曉蕾

褪黑素到底是什么,？

褪黑素又名松果體素，是一種可以使皮膚顏色變淺的神經(jīng)激素,。

它由大腦松果體分泌,，受晝夜節(jié)律影響，在黑暗環(huán)境下分泌活躍,，與睡眠,、情緒、生殖,、腫瘤生長和衰老均有重要關(guān)系,。

研究顯示,，人體在35歲以后褪黑素水平逐年下降，80歲時降至極低水平,，白天與黑夜差別趨于消失,。

褪黑素在英國是處方藥，但在許多國家如中國,、美國等,，被當作保健品使用。

由于褪黑素是強內(nèi)源性自由基清除劑,，可以抗氧化,、防止細胞衰老，有些年輕女性會長期把褪黑素當美容品來用,；

它的分泌受光照制約,，少量補充可以引導自然睡眠，所以也有人把它當安眠藥,；

相關(guān)研究還表明,，褪黑素可透過血腦屏障延緩老年癡呆的發(fā)生。

褪黑素僅適用于3種情況

失眠患者的褪黑素水平通常較低,，短期服用小劑量褪黑素是安全的,，不容易產(chǎn)生依賴性，但這并不代表它可以替代安眠藥,。

其應用僅適用于3種情況：

夜晚值班,、白天睡覺的輪班工作者；
睡眠時間后移,，如熬到凌晨甚至天亮才能入睡者,；
需要倒時差的出差人士。

這些因褪黑素缺乏而導致睡眠障礙的人群,，睡前1~2小時服用2毫克褪黑素可以有較好的助眠效果,。

但除了這些，褪黑素并沒有其他的神奇功效,，反而有不少副作用,。而且，目前市場上銷售的褪黑素制劑常常劑量偏大,，超過了國際推薦的每日服用劑量,。

褪黑素可能誘發(fā)其他負面的生理效應，比如干擾免疫,、影響其他激素循環(huán)等,。尤其是對一些因緊張焦慮、疼痛引起的失眠,，以及腦血管病等器質(zhì)性疾病引起的失眠,，補充褪黑素是無效的,。

失眠的人慎用褪黑素

對于普通失眠人群來說，不建議長期服用褪黑素,。主要有以下幾個原因：

影響自身分泌功能

長期服用外源性褪黑素,，可能會導致自身分泌減少。

當停用褪黑素時,，自身分泌功能很可能無法恢復或只能恢復一部分,，而對外源性褪黑素形成依賴，引起睡眠功能紊亂,，還會導致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,，加重失眠癥狀。

給肝腎帶來負擔

長期超量使用褪黑素會加重肝腎負擔,，還可能發(fā)生頭疼,、胃腸道反應、抑郁焦慮精神癥狀等不良反應,。

加重抑郁

褪黑素僅僅對生物鐘紊亂,、褪黑素敏感型的睡眠障礙有一定的輔助作用（如倒時差或老年因褪黑素分泌下降所致失眠），并非對所有失眠都有作用,，如抑郁導致失眠的,，服用褪黑素后會加重抑郁癥狀。

女性不孕

長期過量服用,，可能造成低體溫,，導致泌乳素釋放過多而不孕。

增加中風風險

對于老年人,，服用過大劑量的褪黑素可能會促使大腦血管收縮,，增加中風風險，不建議服用,。

影響其他藥物療效

褪黑素對某些疾病及藥物有影響,，用藥時需謹慎。

例如,，有凝血障礙、抑郁癥,、癲癇,、器官移植人群尤其不建議服用褪黑素；有心腦血管疾病長期服用阿司匹林的患者,，不建議使用褪黑素,，因為阿司匹林與褪黑素會發(fā)生藥物相互作用，影響二者療效,。

安全性有待驗證

以現(xiàn)有的國內(nèi)外研究數(shù)據(jù)來看,，大多數(shù)人短期適量服用褪黑素雖然有一定的睡眠改善效果,，但長期超量使用安全性有待驗證。

目前有關(guān)褪黑素的安全性研究相對較少,，建議患者不要用它來代替安眠藥,，年輕人也不要把褪黑素當成抗衰老藥服用。

失眠原因有很多,，改善失眠癥狀,，首先要養(yǎng)成良好的生活習慣。

失眠癥狀較輕的可以先采用物理療法,，如改善睡眠衛(wèi)生,，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境，癥狀較重的可以配合物理,、心理及藥物多種方案綜合治療,。

“褪黑素”真的能治失眠嗎,？藥師：我勸你三思

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