“褪黑素”真的能治失眠嗎,？藥師：我勸你三思

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有些人看上去年輕有活力,，背地里卻在吃「褪黑素」,。

為什么要吃褪黑素？因?yàn)樗麄兪�,，并且眼罩,、耳塞已�?jīng)沒有用了……

其實(shí),，褪黑素并不是安眠藥，吃錯(cuò)了不僅治不了失眠,，還會損害健康,。

《生命時(shí)報(bào)》（微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注）采訪專家，告訴你褪黑素適用于哪些情況,。

受訪專家

大連市中心醫(yī)院藥劑科主任藥師張士紅

陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院藥劑科副主任藥師胡曉蕾

褪黑素到底是什么,？

褪黑素又名松果體素，是一種可以使皮膚顏色變淺的神經(jīng)激素,。

它由大腦松果體分泌，受晝夜節(jié)律影響,，在黑暗環(huán)境下分泌活躍,，與睡眠、情緒,、生殖,、腫瘤生長和衰老均有重要關(guān)系。

研究顯示,，人體在35歲以后褪黑素水平逐年下降,，80歲時(shí)降至極低水平，白天與黑夜差別趨于消失,。

褪黑素在英國是處方藥,，但在許多國家如中國、美國等,，被當(dāng)作保健品使用,。

由于褪黑素是強(qiáng)內(nèi)源性自由基清除劑，可以抗氧化,、防止細(xì)胞衰老,，有些年輕女性會長期把褪黑素當(dāng)美容品來用；

它的分泌受光照制約,，少量補(bǔ)充可以引導(dǎo)自然睡眠,，所以也有人把它當(dāng)安眠藥；

相關(guān)研究還表明,，褪黑素可透過血腦屏障延緩老年癡呆的發(fā)生,。

褪黑素僅適用于3種情況

失眠患者的褪黑素水平通常較低，短期服用小劑量褪黑素是安全的,，不容易產(chǎn)生依賴性,，但這并不代表它可以替代安眠藥。

其應(yīng)用僅適用于3種情況：

夜晚值班,、白天睡覺的輪班工作者,；
睡眠時(shí)間后移,，如熬到凌晨甚至天亮才能入睡者；
需要倒時(shí)差的出差人士,。

這些因褪黑素缺乏而導(dǎo)致睡眠障礙的人群,，睡前1~2小時(shí)服用2毫克褪黑素可以有較好的助眠效果。

但除了這些,，褪黑素并沒有其他的神奇功效,，反而有不少副作用。而且,，目前市場上銷售的褪黑素制劑常常劑量偏大,，超過了國際推薦的每日服用劑量。

褪黑素可能誘發(fā)其他負(fù)面的生理效應(yīng),，比如干擾免疫,、影響其他激素循環(huán)等。尤其是對一些因緊張焦慮,、疼痛引起的失眠,，以及腦血管病等器質(zhì)性疾病引起的失眠，補(bǔ)充褪黑素是無效的,。

失眠的人慎用褪黑素

對于普通失眠人群來說,，不建議長期服用褪黑素。主要有以下幾個(gè)原因：

影響自身分泌功能

長期服用外源性褪黑素,，可能會導(dǎo)致自身分泌減少,。

當(dāng)停用褪黑素時(shí)，自身分泌功能很可能無法恢復(fù)或只能恢復(fù)一部分,，而對外源性褪黑素形成依賴,，引起睡眠功能紊亂，還會導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,，加重失眠癥狀,。

給肝腎帶來負(fù)擔(dān)

長期超量使用褪黑素會加重肝腎負(fù)擔(dān)，還可能發(fā)生頭疼,、胃腸道反應(yīng),、抑郁焦慮精神癥狀等不良反應(yīng)。

加重抑郁

褪黑素僅僅對生物鐘紊亂,、褪黑素敏感型的睡眠障礙有一定的輔助作用（如倒時(shí)差或老年因褪黑素分泌下降所致失眠）,，并非對所有失眠都有作用，如抑郁導(dǎo)致失眠的,，服用褪黑素后會加重抑郁癥狀,。

女性不孕

長期過量服用，可能造成低體溫,，導(dǎo)致泌乳素釋放過多而不孕,。

增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)

對于老年人,，服用過大劑量的褪黑素可能會促使大腦血管收縮，增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),，不建議服用,。

影響其他藥物療效

褪黑素對某些疾病及藥物有影響，用藥時(shí)需謹(jǐn)慎,。

例如,，有凝血障礙、抑郁癥,、癲癇,、器官移植人群尤其不建議服用褪黑素；有心腦血管疾病長期服用阿司匹林的患者,，不建議使用褪黑素,，因?yàn)榘⑺酒チ峙c褪黑素會發(fā)生藥物相互作用，影響二者療效,。

安全性有待驗(yàn)證

以現(xiàn)有的國內(nèi)外研究數(shù)據(jù)來看，大多數(shù)人短期適量服用褪黑素雖然有一定的睡眠改善效果,，但長期超量使用安全性有待驗(yàn)證,。

目前有關(guān)褪黑素的安全性研究相對較少，建議患者不要用它來代替安眠藥,，年輕人也不要把褪黑素當(dāng)成抗衰老藥服用,。

失眠原因有很多，改善失眠癥狀,，首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,。

失眠癥狀較輕的可以先采用物理療法，如改善睡眠衛(wèi)生,，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,，癥狀較重的可以配合物理、心理及藥物多種方案綜合治療,。

“褪黑素”真的能治失眠嗎,？藥師：我勸你三思

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