提起拉肚子,,你可能不以為然,,覺得這是吃壞東西引起的小毛病,而且經常在夏季發(fā)作,。
實際上,,腹瀉也會在秋冬頻繁光臨,有的甚至可能是癌的前兆,。
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2019-11-29 08:56 上傳
《生命時報》(微信內搜索“LT0385”即可關注) 采訪專家,提醒你有4種腹瀉很危險,,并教你避開腹瀉治療的誤區(qū),。
受訪專家 中日友好醫(yī)院肛腸中心主任 王晏美 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院腫瘤外科副主任醫(yī)師 孫凌宇 北京營養(yǎng)師協(xié)會理事、中國注冊營養(yǎng)師 顧中一
人越胖,,可能越容易拉肚子
腹瀉愛找腸胃不好的人,,但你想不到的是,,連胖子也可能被它青睞,。
一項發(fā)表于《營養(yǎng)藥理與治療》期刊,由美國貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)學中心開展的新研究發(fā)現(xiàn),,肥胖人士比體重正常的人更容易出現(xiàn)慢性腹瀉,即使他們改變飲食也無太大幫助,。
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研究團隊根據(jù)《美國國家健康與營養(yǎng)調查》的相關數(shù)據(jù),,對美國成年人體重指數(shù)與排便習慣之間的關系進行了全面分析,。研究人員將5126名20歲以上成年參試者,按照體重指數(shù)(BMI)高低分成了5組:
- 體重不足(BMI<18.5)
- 體重正常(BMI在18.5~24.9)
- 超重(BMI在25.0~29.9)
- 肥胖(BMI在30~34.9)
- 嚴重肥胖(BMI>35)
在對飲食習慣、生活方式,、身體疾病等因素進行調整后發(fā)現(xiàn),,與體重正常者相比,肥胖和嚴重肥胖人士患慢性腹瀉的可能性高出60%,。
研究員薩拉·巴盧博士表示,,肥胖導致的腹瀉并不會因飲食改變或身體活動水平變化而得到改善,這或許同肥胖引發(fā)的體內慢性炎癥有關,。
10~12月,,腹瀉高峰期
腹瀉不只是夏季病,每年9月份到次年1月份是秋季腹瀉的流行季節(jié),,其中10~12月是高峰期,。以下3類人更容易遭到偷襲:
平時胃不太好的人 一旦吃點生冷的食物,如水果,、海鮮等,,就出現(xiàn)腹瀉、胃痛,、反胃,、唾液分泌多的癥狀。
建議秋冬盡量喝熱飲,,多吃些易消化的食物,,還要注意腹部保暖。
老年人 秋冬季天快亮的時候,,溫度偏低,,很多老年人容易在這時候腹瀉發(fā)作,因此也被稱作五更瀉,,屬于老年人的常見病之一,。這類老人除了在天亮時會急匆匆地跑廁所外,平時還會出現(xiàn)四肢寒冷,,腰腿酸軟等表現(xiàn),。
無論是哪種腹瀉,對老人來說都一定要重視,,它可能有以下傷害:
- 堵塞血管
腹瀉時會喪失大量水分,,使人體處于脫水狀態(tài),導致血容量減少,,血液黏稠度增加,,血流緩慢,形成血栓并堵塞血管,。 - 心律紊亂
造成鈉,、鉀,、鈣、鎂等礦物質元素的流失,,導致心律紊亂,,這對患有心血管疾病的老人非常危險。 - 低血糖
導致人體內的血糖降低,,老人很容易因此出現(xiàn)疲累,、出汗、心悸,、面色蒼白及暈厥等一系列低血糖癥狀,。
兒童 兒童秋季腹瀉通常是病毒感染性腸炎,病毒類型有多種,,通常以6個月到3歲的幼兒為主,。
需要注意的是,一定不要給孩子吃成人的止瀉藥,。根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的“兒童首選藥物名單”,,口服補液鹽是首選藥物,具體用法用量需要在醫(yī)生指導下服用,。
無論急性還是慢性腹瀉,,給孩子補鋅也是一種治療方法,有利于增強免疫力,、改善食欲,、縮短病程、防止反復腹瀉等,。
4種腹瀉可能是癌癥信號
雖然腹瀉在生活中很常見,,但出現(xiàn)以下情況時,很可能是某些癌癥的報警信號,,一定要盡早就醫(yī),。
腸癌 晨起腹瀉或腹瀉、便秘交替 排便習慣和大便性狀發(fā)生改變,,是早期發(fā)現(xiàn)直結腸癌的重要指標,。
由于腫塊及其分泌物刺激腸道,可使大小便規(guī)律的人突然變得大便次數(shù)頻繁或明顯減少,,便秘和腹瀉交替出現(xiàn),、早上起床后腹瀉等。
特別是同時伴有黏液血便,、膿血便,、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等,或原因不明的貧血,、消瘦,、無力時,,要高度警惕。
胃癌 腹瀉伴惡心,、反酸 胃癌早期表現(xiàn)常與一般胃腸炎等難以區(qū)分,容易被人們忽視,。
如果突然出現(xiàn)不明原因的腹瀉,、大便呈黑色,同時伴有食欲不振,、體弱乏力,,以及惡心、胃部灼熱感,、上腹隱痛或脹痛等癥狀時,,要考慮腫瘤的可能。
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40歲上的中年人,,或患有慢性消化道潰瘍的人更要留意,,及時做胃鏡等排查。
肝癌 腹瀉伴上腹部痛 有資料表明,,50%左右的原發(fā)性肝癌在確診前有腹瀉的表現(xiàn),,每天2~20次不等,是由腫瘤引起消化吸收或分泌功能紊亂所致,。
因此,,腹瀉是肝癌不可忽視的癥狀之一,但無特異性,。
中老年人,,特別是慢性肝炎或肝硬化患者,出現(xiàn)腹部右上方不適,、肝區(qū)腫大,、悶痛并逐漸加重,或食欲不振,、逐漸消瘦者,,要盡早到醫(yī)院接受彩超、肝功,、甲胎蛋白等檢查,。
胰腺癌 長期慢性腹瀉 由于胰腺被胃和橫結腸所遮蓋,普通檢查難以發(fā)現(xiàn),,胰腺癌的早期診斷率很低,。胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者會出現(xiàn)腹瀉,。
因此,,難以解釋的上腹不適,,反復腹瀉、脂肪瀉,,消化不良,,腰背部疼痛,以及非膽結石等引起的黃疸,,不明原因的體重減輕等癥狀,,應該引起重視,及時去醫(yī)院檢查,。
尤其是有長期吸煙史,,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群,。
5個誤區(qū),,腹瀉越治越重
對于腹瀉,有的人習慣用土辦法治療或有著錯誤的認知,,這些誤區(qū)可能讓癥狀越來越嚴重,。
1.一腹瀉就打吊針或消炎 如果排除了腸道器質性改變,腹瀉最常見的原因是慢性結腸炎,,臨床以長期和反復腹瀉或便溏為主,。
很多人一聽是結腸炎,就認為得消炎,,氟哌酸,、黃連素成了家常便飯,還有些患者喜歡輸液,,抗生素只要一吊上,,心里馬上就踏實了,其實這是非常錯誤的,。
臨床上,,有明確誘發(fā)原因的急性腹瀉,才可以根據(jù)情況短時間適當使用抗生素,,對于慢性結腸炎,,完全不需要抗生素。
長期使用抗生素會導致腸道菌群失調,,不僅起不到止瀉作用,,還會加重腹瀉。從中醫(yī)角度講,,慢性腹瀉多虛寒,,抗生素都是苦寒藥,越用身體會越寒,。經常服用抗生素的患者,,會出現(xiàn)非常典型的白膩舌苔,。
2.什么都不敢吃 有些人認為拉肚子再吃東西,會加重腹瀉,,所以這也不敢吃,,那也不敢碰,體質越來越差,。
正確的做法是,,生冷、辛辣刺激,、肥甘厚味不吃,衛(wèi)生,、易消化,、適合自己體質的可以吃。生的可以煮熟吃,,肉可以吃一些溫性的,。只有補充足夠的營養(yǎng),才能趕走腹瀉,。
3.常喝點酒能殺菌 有人認為高濃度的酒精能殺死腸道中的細菌,,一有腹瀉就喝上幾口。其實,,喝酒會刺激胃腸道,,導致胃腸道充血、蠕動加快,、分泌增加,,反而會加重腸道炎癥,影響疾病恢復,。
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4.灌腸能治好 有些人認為把中藥,、西藥通過灌腸送到腸道,能讓藥物直達病處,,治療效果會更好,。
事實上,慢性結腸炎本身病因就不明,,外用抗生素或清熱解毒的中藥只能短暫緩解炎癥反應,,不可能有太大治療作用。同時,,外用抗生素一般7天就會產生耐藥性,,超過這個時間再灌,只有安慰劑的效果,。
5.怕疼拒絕腸鏡檢查 慢性腹瀉和腹痛是必須要做結腸鏡的,,腸鏡可以發(fā)現(xiàn)很多早期腸道疾病,,抓住有利時機,及時治療,。
腹瀉少吃8類食物
被腹瀉困擾的人其實沒有必要禁食,,多數(shù)情況下的腹瀉,在補充水分的同時可吃一些容易消化的食物,,如白米飯,、土豆、燕麥粥等,,也可以選擇吃含膳食纖維的食物,,如煮熟的胡蘿卜、香蕉等,。
要注意少食多餐,,每3~4個小時吃一點,注意大量飲水以及補充電解質,。需要提醒的是,,以下8類食物盡量少吃。
牛奶 很多人存在乳糖不耐受的問題,,當攝入非常多乳糖的情況下,,小腸無法快速分解,有可能會在大腸內被細菌發(fā)酵,,加劇病情,,出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀,比如腹瀉,、腹痛等,。除了純牛奶,奶酪,、冰激凌也有可能導致類似癥狀,。
咖啡 正常情況下,有些人能夠耐受咖啡因,,咖啡對腸道蠕動沒有特別強的刺激作用,。但是咖啡因可能加劇脫水癥狀,因此不建議腹瀉時喝咖啡,。
辣椒 辣椒會加速腸道蠕動,,可能加劇腹瀉,同時也容易引起一些腹脹以及燒灼的感覺,。再加上腹瀉本來就會使人比較衰弱,,非常強的刺激也可能引起不適。
部分豆制品 一些沒有完全熟透的豆制品,可能含有一些容易引發(fā)脹氣的成分,,多數(shù)人可以耐受,,但腹瀉時最好不要大量食用。
糖醇類 腹瀉期間還要注意糖醇類甜味劑成分,,比如山梨糖醇,、木糖醇,都可能加劇腹瀉,。所以吃口香糖,、甜點,最好注意一下配料表,,看是否用了這些成分,。
堅果 堅果富含大量膳食纖維和大量油脂,有較強的“滑腸”作用,。因此,,腹瀉時應避免吃堅果。
果汁 果汁的滲透壓過高,,一般不建議榨汁之后大量飲用,少量飲用還是可以的,。
蜂蜜 蜂蜜果糖含量也很高,,有些人可能會果糖不耐受,加劇腹瀉,。
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