這些檢查需要「空腹」做,！體檢前你該知道的7件事

兜兜里有奶糖

一大早排隊等體檢,，好不容易輪到了，如果醫(yī)生說需要空腹,，或是尿憋得不夠,，得繼續(xù)喝水，你會不會很鬧心,？

體檢前不清楚某些注意事項,，可能會白跑一趟，甚至讓檢查結果失真,。

《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）邀請專家,，告訴你體檢前要注意的那些事。

受訪專家

北京大學腫瘤醫(yī)院內鏡中心主任醫(yī)師吳齊

南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院健康管理中心副主任姚海延

中南大學湘雅醫(yī)院健康管理中心博士歐陽碧函

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院老年病科護師王璐璐

5類檢查需要空腹

“空腹”一般指8~14小時無熱量攝入,，比如吃主食,、肉蛋、奶,、水果等食物,。如果上午檢查，檢查前一日建議18點吃晚餐,，之后禁食,，第二天早上8點左右做檢查比較合適。

至于能否喝水,，要分情況看：

完全不能喝水：胃腸鏡檢查需排空胃腸道,，除了要做到“空腹”外，檢查當日必須禁水,。
可以少喝點水：其他項目在檢查當天可以喝一小杯水（大概200 毫升）,，最好在起床后飲用，但應限制含糖飲料,。

需要大量喝水：泌尿系超聲,、腹部婦科超聲等檢查，需要憋尿,，一般需要大量喝水,。

臨床上，需要空腹做的檢查主要有以下幾種：

1

腹部超聲,、CT

腹部的超聲,、CT,、核磁要求空腹，是因為膽囊在充盈的狀態(tài)下,，才能清晰顯示,，進食后膽囊會出現萎縮、膽囊壁增厚,，這會影響檢查結果,。

腹部超聲主要檢查部位有膽囊、膽管,、胰腺,、肝臟、腹腔大血管等,。檢查前1~2天最好不吃產氣較多的肉類,、蛋類、豆類等食物,。

2

胃腸鏡,、鋇餐等消化道檢查

胃腸鏡檢查是食管、胃,、腸疾病診斷的首選手段,，也是食管、胃,、腸道早癌篩查的最佳方法,。

胃鏡檢查需借助一根纖細、柔軟的管子（光導纖維+高清攝像頭）,，伸入胃腔,、十二指腸腔，觀察黏膜,、拍攝或治療,。

食物殘渣會遮擋潰瘍面和黏膜，影響觀察,，而牛奶,、咖啡、果汁等可能造成黏膜顏色發(fā)生改變,。

X線鋇餐造影或CT,，需要服用硫酸鋇造影劑觀察消化道，如果有食物遮擋,，將影響醫(yī)生的判斷,。

3

某些生化檢查

血液檢查中，包括空腹血糖、肝功能,、腎功能,、電解質、血脂,、各種感染標志物,、腫瘤標志物,、激素水平等,。

部分人進食后，血液呈現乳糜狀,，會影響檢查結果,。另外，空腹狀態(tài)時,，機體處于一個基礎代謝狀態(tài),，可以避免食物干擾化驗結果。

比如血糖,、血脂這類指標,，在進食后必然會升高；而胰島素等一些指標,，會因為進食引起波動,，干擾檢查結果。

4

會刺激消化道的檢查

氣管鏡,、喉鏡等刺激咽喉部的檢查,，可能造成患者不適，引起惡心,，所以最好空腹,。

5

需要強化的CT、核磁

一些影像學檢查,，如增強 CT,、增強磁共振，需要注射造影劑,，可能引發(fā)嘔吐,，最好空腹。

當然,，并不是所有的檢查都需要空腹,，以下檢查都不需要禁食禁水：

各個部位的X光；
無需強化且非腹部的核磁,、CT,；
甲狀腺、乳腺的超聲,、頸部及腦血管超聲,、上下肢動靜脈超聲,、心臟超聲、心電圖等,。

體檢前,，你該做好7件事

每到年末，各單位的體檢高峰也如約而至,。要想不讓體檢結果失真,，體檢前，要做好7件事：

1

體檢前3天,，避免暴飲暴食

進食大量油膩食物,，可能影響肝功能檢查的準確性。吃大量高蛋白食物,，會使尿素氮,、血肌酐升高，造成腎功能異常的假象,。動物內臟,、血液、菠菜等可能影響大便潛血試驗,。

建議體檢前3天保持飯菜清淡,，不喝咖啡、濃茶,，不吃冷飲,，不吸煙。

2

某些藥停3天再體檢

如果正在服用抗生素,、維生素C,、減肥藥、避孕藥,，應停藥3天后再體檢,。維生素C具有還原性，會干擾大多數基于“氧化還原反應”的項目,。

慢性病患者（如甲亢,、高血壓、糖尿病等）或接受術后抗凝治療者,，貿然停藥或推遲服藥會引起不良事件,，應與醫(yī)生溝通后再體檢。

3

體檢前兩天,，不劇烈運動

運動會導致肌紅蛋白,、肌酸激酶等升高，改變某些激素水平，引起血糖,、游離脂肪酸,、乳酸等升高。血壓檢測對“平靜狀態(tài)”有嚴格要求,。

建議體檢前兩天不劇烈運動,，采血前1小時不做散步等活動，量血壓前不要來回走動,。

4

體檢前1天,，不能飲酒

飲酒可能影響甘油三酯、轉氨酶,、尿酸等的檢查,，還可促使血壓改變,，降低心電圖,、經顱多普勒超聲、腦血管功能檢查的準確性,。

體檢前3天避免大量飲酒,，前一天不要沾酒。

5

月經前后,，盡量別查肝功

月經,、懷孕等生理狀況，均可影響血液檢測結果,，女性體檢最好避開生理期,，特別是婦科檢查、血常規(guī)檢查,、肝功能檢查,、腫瘤標志物等。

但性激素檢測,，應選擇月經第3天采血,，才能反映卵泡初期各項指標的基礎水平。

6

檢查當日適度空腹

空腹要有限度,，過長過短都不好,。超過18小時未進食，機體處于輕度饑餓狀態(tài),，與代謝,、肝腎功能相關的血液成分改變，如血糖,、血脂,、血清蛋白、肌酐、尿酸等,。

7

采血最晚不超過11點

正常人血清物質水平的參考范圍,，是以早上8點為基線來定義的。一般要求上午7點半至8點半采空腹血,，最遲不宜超過11點,。

體檢時別犯4種錯

體檢時，一些錯誤的認識和做法,，可能會讓你錯過揪出疾病的機會,。常見的有以下幾種：

怕輻射不拍胸片

很多人“談 X 線色變”，體檢不拍胸片,，這其實是得不償失的行為,。

拍胸片可大致了解胸部情況，發(fā)現部分支氣管疾患,、結核,、肺癌等。

拍一次胸片的輻射量很小,，僅相當于7~10天自然輻射量,，對普通人身體的影響基本可以忽略。孕婦或計劃3個月內懷孕的女性可不拍胸片,。

嫌麻煩不驗尿和便

尿檢是腎臟,、泌尿生殖系統疾病的第一道風向標，且敏感性高,。

大便隱血試驗可檢測到肉眼看不見的胃腸道出血,。若放棄大小便檢查，極有可能錯失早期發(fā)現疾病的良機,。

只重視心肝肺,，忽視耳鼻眼口

若體檢時放棄五官科檢查，可能錯過發(fā)現很多疾病或癌前病變的機會,。

耳鼻喉科不僅可發(fā)現大部分急慢性炎癥,，還可篩查淺表腫瘤。
眼科對青光眼,、白內障,、眼底出血等常見病檢出率非常高。
口腔科除了發(fā)現牙齒和牙周問題,，更能發(fā)現口腔黏膜癌前病變,，如黏膜白斑、纖維化等,。

看到檢查呈“陽性”就害怕

“肝功能異�,！薄案哐薄凹谞钕�/乳腺/肺結節(jié)”……一本厚厚的體檢報告可能會羅列幾條甚至十幾條“陽性發(fā)現”,，很多人常被嚇得寢食難安。

個別結果偶爾一兩次不在正常范圍內,，不見得就是疾病,，最好咨詢專科醫(yī)生,，必要時定期復查陽性指標,。

另外，建議留好近幾年的報告,，動態(tài)觀察指標變化,。特別是查出包塊者，每年要觀察其生長速度,�,！�

這些檢查需要「空腹」做,！體檢前你該知道的7件事

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