今年4月份 有媒體報(bào)道了一件腫瘤界的大事↓↓↓ 《“熱灌注”療法拿下廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)》
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2019-7-12 10:22 上傳
其實(shí),, 在這方面武漢市武昌醫(yī)院早已走在前列 “熱灌注”療法開展的如火如荼
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話說,, “熱灌注”療法真的有這么神奇嗎? 用它來對(duì)付癌細(xì)胞真的管用嗎,? 關(guān)于“熱灌注”療法,, 我們采訪了腫瘤科的主任余小紅。 熱灌注治療,,相當(dāng)于給癌細(xì)胞洗個(gè)“熱水澡”
大量實(shí)驗(yàn)證明,, 當(dāng)組織受熱溫度升到42-43℃, 并維持?jǐn)?shù)十分鐘以上即可殺滅癌細(xì)胞,。 與化療藥物結(jié)合,, 更大大提高對(duì)癌細(xì)胞的治療作用。 將含有化療藥物的液體恒溫充盈到 胸,、腹腔并維持一定時(shí)間(恒溫浸泡胸,、腹腔), 使腫瘤組織溫度上升到有效治療溫度(42℃一43℃),, 可引起腫瘤細(xì)胞死亡,, 但不損傷正常細(xì)胞。
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嗯,?,?? 原來癌細(xì)胞怕熱�,�,! 根據(jù)癌細(xì)胞怕熱這一原理, 熱灌注治療, 將高溫的化療藥物灌入腹腔,, 殺死殘留的癌細(xì)胞,, 特別是針對(duì)惡性胸水、腹水,。 ![]()
一方面,,加溫改變了細(xì)胞膜的穩(wěn)定狀態(tài),使細(xì)胞膜通透性增強(qiáng),,由于細(xì)胞膜通透性改變,,增強(qiáng)了細(xì)胞膜對(duì)藥物的吸收和滲透。
另一方面,,又可以使盡可能多的腹腔組織浸泡在化療灌注液中,,從而防止腫瘤在腹腔內(nèi)的播散。
75歲婆婆初次嘗試,,胸腔微微發(fā)熱
“我們的體溫才36,、7℃,42℃的熱灌注會(huì)不會(huì)讓我感覺不舒服呀,?” 即將進(jìn)行熱灌注治療的75歲太婆擔(dān)心道,。 ![]()
“不會(huì)的,你只會(huì)感到胸腔有一點(diǎn)微微發(fā)熱,,應(yīng)該說還是蠻舒服的,,您放松就可以了�,!� 武漢市武昌醫(yī)院腫瘤科主任余小紅打消了太婆的疑慮,。 ![]() △//余小紅主任正在進(jìn)行熱灌注操作
果然, 熱灌注開始后,, 太婆不再說話了,, 也沒有她想象中的不適的感覺, 的確像余主任所說 體內(nèi)有種微熱的感覺,。 另一位卵巢癌病人, 來就診時(shí)盆腔腫塊,,大量腹水,、胸水, 兩次全身靜脈化療聯(lián)合腹腔熱灌注治療后復(fù)查CT,, 胸水完全消失,、腹水剩少許;盆腔腫塊明顯縮�,�,; CEA、CA125、CA153,、SCC全部恢復(fù)正常,, 治療效果明顯。 ![]()
接著行手術(shù)治療+術(shù)后四個(gè)周期全身化療,, 治療結(jié)束后復(fù)查CT,, 胸水、腹水完全消失,、腫瘤完全消失,, 腫瘤標(biāo)志物完全正常,療效CR,。 目前仍未復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,。 熱灌注—惡性胸水、腹水的克星
惡性胸,、腹水是中晚期腫瘤患者常見的并發(fā)癥之一,, 也是臨床治療的一大難點(diǎn)。 患者癥狀及體征往往較重,, 不僅直接影響著腫瘤患者的生活質(zhì)量 更關(guān)乎患者的生存期,。 目前常見專科治療是放胸腹水后 再往胸腹腔內(nèi)灌注藥物,, 治療效果較單純放胸腹水要好 但療效仍不能讓醫(yī)生滿意,, 單純抽胸腹水往往使胸、腹水產(chǎn)生的更快,、更多,, 并使患者機(jī)體丟失大量蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì), 導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化,。 運(yùn)用熱灌注治療儀治療惡性胸腹水,, 療效確切,病人不痛苦,。 癌細(xì)胞真的可以被燙死哦大容量的治療液能充分與胸腹膜及腹腔內(nèi)器官接觸,, 殺滅癌細(xì)胞, 同時(shí),,通過機(jī)械沖刷作用可清除胸腹腔內(nèi)的游離癌細(xì)胞,。 熱刺激后產(chǎn)生物理炎性粘連,限制胸水,、腹水的再發(fā)
解決癌性積液越抽越漲的“回潮”問題,。 據(jù)權(quán)威期刊報(bào)道常溫下的抽水液注化療有效率不到30%, 而熱灌注治療儀配合化療藥物可將惡性腹水的治療有效率提高到80%左右,。 對(duì)于胸腹水量不多但有胸膜,、腹膜轉(zhuǎn)移的患者可以做人工胸腹水之后再用熱灌注治療儀聯(lián)臺(tái)化療,, 同樣有不錯(cuò)效果。 熱灌注治療儀還可用于膀胱癌的治療 膀胱癌術(shù)后運(yùn)用熱灌注治療儀聯(lián)合化療,, 較單純的膀胱灌注化療大大提高了療效,。 高溫能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能高溫有利于抗體與補(bǔ)體的結(jié)合 可以使免疫效應(yīng)對(duì)靶細(xì)胞發(fā)揮毒性作用 還可直接作用免疫系統(tǒng)或通過改變靶細(xì)胞性狀, 促進(jìn)淋巴細(xì)胞增生和細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng); 流動(dòng)的灌注將積液內(nèi)的一些壞細(xì)胞排出體外并能有效的去除積液中的免疫抑制因子,, 增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,, 提高患者抗癌能力, 也可用于治療一些非癌性疾病,。 ![]()
比如將熱灌注治療儀聯(lián)合中草藥治療一些非癌疾病,, 腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎也取得良好效果,。 一是熱療與中草藥結(jié)合提高了中草藥的治療效果,, 二是熱療提高了患者的免疫機(jī)能。
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