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兒童燒傷是一種常見的意外傷害,包括燙傷,、觸電燒傷,、熱壓傷,、低溫燙傷和化學燒傷,。日常生活中稍有疏忽,,就有被燒傷的可能。
一旦兒童燒傷之后,,輕度燒傷可造成兒童換藥的痛苦,,重者創(chuàng)面愈合后可能遺留瘢痕,影響外貌和功能,;有些患兒還需要通過植皮手術修復創(chuàng)面,;更為嚴重的燒傷甚至可引起死亡。如何預防燒傷以及燒傷的處理,,需要家長們密切關注,。
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2018-3-16 10:23 上傳
現(xiàn)場急救和處理
step1:迅速消除致傷源
1.當衣物著火時應迅速脫去;或就地臥倒打滾壓滅,,或用各種物體撲蓋滅火,,最有效是用大量的水滅火。切忌站立喊叫或奔跑呼救,,以防頭面部及呼吸道吸入火焰損傷。
2.如果是熱液燙傷,,應該去除含有熱液的衣物,,如果不能脫去,,可以用剪刀剪除。
3.當氣體,、固體燙傷時,,應迅速離開致傷環(huán)境。
4.當化學物質(zhì)接觸皮膚后(常見的有酸,、堿,、磷等),受傷后應首先將浸有化學物質(zhì)的衣服迅速脫去,,并用大量水沖洗,,以達到稀釋和清除創(chuàng)面上化學物質(zhì)的目的。
5.當觸電后應立即關閉電源,,將患兒轉(zhuǎn)移至通風處,,松開衣服。檢查如發(fā)現(xiàn)呼吸,、心跳停止時,,應進行心肺復蘇,并由120及時送附近醫(yī)院進一步搶救,。
step2:現(xiàn)場簡單醫(yī)療處理
1.立即實施冷療處理,。冷療是用冷水對創(chuàng)面淋洗、冷敷,、浸泡等,,適用于中、小面積燒傷,。對于小面積的燒燙傷,,可把傷處浸泡在冷水中半小時左右,等到疼痛明顯緩解后再就醫(yī),。在寒冷環(huán)境中進行冷療時須注意燙傷患兒保暖和防凍,。
2.經(jīng)初步處理后應注意對燒傷創(chuàng)面的保護,防止再次污染,�,?梢赃x用干凈毛巾、衣服等覆蓋創(chuàng)面,,然后至燒傷�,?漆t(yī)院就醫(yī)。就診途中如有條件可繼續(xù)冷敷,。
3.創(chuàng)面一般不應涂有顏色的藥物(如紅汞,、紫藥水等),以免影響后續(xù)治療中對燒傷創(chuàng)面深度的判斷和清創(chuàng),。
4.對于燒燙傷范圍較大的病人,,或者在頭面部等特殊部位燒傷時,,需盡早就醫(yī),否則會發(fā)生休克,、窒息等危及生命的并發(fā)癥,。患兒口渴明顯時,,可以少量飲用鹽水,;不宜單純飲用大量白開水,以免發(fā)生嘔吐或水中毒,。
最好的日常燙傷處理法:冷水療法
普通人掌握冷水療法很重要,,因為它是最好的日常燙傷早期處理方法,止痛明顯,、療效確切,、方便可行。冷療不僅可以減輕燒傷創(chuàng)面深度并有明顯止痛效果,,更重要的是使創(chuàng)面表面溫度迅速降低,,減少熱力對皮膚的繼續(xù)損傷。
冷水療法:燙傷后立即用干凈的冷水沖洗受傷部位10分鐘左右,,但對于淺Ⅱ度和深Ⅱ度燙傷,,要先在創(chuàng)面覆蓋上干凈的厚紗布、毛巾等再沖洗,。然后,,再以干凈的冷水浸泡燙傷部位15~20分鐘。
必須注意,,沖,、泡燙傷的水溫要保持在15~20℃,即使短時降水溫也不能低于6℃,,不建議使用冰塊,、冰棍等冰敷傷處,以免發(fā)生冷凍傷害,。
不建議使用民間方法
燙傷處理的幾個誤區(qū)
門診醫(yī)生經(jīng)常見到燙傷患者,,創(chuàng)面涂抹了牙膏、紫藥水后傷勢加重,、發(fā)生感染而來就診,。更有甚者,父母將燙傷的嬰兒泡在醬油中送醫(yī)院就診,。這些都是錯誤的處理方法,,會影響燙傷的治療與康復。
以下一些錯誤燙傷處理方法的害處:
1.民間“偏方”:用肥皂、醬油,、食鹽,、白糖、雞蛋清,、蚯蚓,甚至還有使用老鼠油,、兔毛等民間“偏方”,,可能引起燙傷創(chuàng)面感染;涂牙膏,、食醋等,,對燙傷創(chuàng)面有較強的刺激性,還可能會侵蝕創(chuàng)面,、增加損傷,。
2.有色素的外用藥物:應用“紅藥水”、紫藥水等不但影響醫(yī)生對燙傷創(chuàng)面的觀察,,而且可能引起中毒,。紅藥水含有汞,大面積使用可能引起汞中毒,。
3.零售的燒傷外用藥物:特別是油膏類,,并不一定適合在燒傷早期使用,建議不要盲目自行應用,,需要咨詢燒傷�,?漆t(yī)生后再決定是否使用。
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